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中药饮片管理自查情况汇报(热门14篇)

时间:2023-12-10 05:04:16 作者:书香墨

在情况汇报中,要注重分析问题原因和提出解决方法,以便对接下来的工作有具体的指导意义。范文中的情况汇报内容简洁明了,语言精练,给人留下了深刻的印象。

中药饮片管理专项检查自查报告

按照xxxx县假劣中药饮片流通专项整治工作方案的文件部署,我局认真地开展了中药饮片整顿和规范专项行动,具体情况总结如下:

局领导高度重视此项专项整顿工作,摆上重点工作日程,把中药饮片专项整治和“三打两建”工作结合起来,组织全体执法人员认真领会文件的精神,通过学习充分认识到对中药饮片流通市场整治的重大意义。为确保一方百姓用上放心有效的药品,必须加强包括中药饮片在内的药品的监管力度,为此成立专项检查组,对中药饮片经营使用单位进行专项治理。

这次行动主要是以平山、大岭、吉隆、黄埠等乡镇为重点整治区域,以药品批发公司和较大零售药店为重点检查单位,以群众投诉较多的,价格变动较大的如涨价幅度较大或售价明显低于市场价的中药饮片为重点检查品种。严厉打击无证照生产、经营和制售假劣中药材中药饮片的行为,打击中药材掺杂掺假和非法销售中药饮片的行为,不断规范全县中药品市场秩序,确保人民群众用药安全。在检查中做到集中时间、集中力量、突出重点、行动迅速、措施到位、标本兼治。对抽查中发现的不合格中药饮片,我局及时进行了调查取证,查扣了尚未使用的不合格的中药饮片并进行了相应的行政处罚,避免了不合格的中药饮片继续使用危及人体健康。

在全局的统一部署下,各股室、片区通力协作,密切配合,对中药饮片市场进行了集中清理整顿,监督检查了各药品经营企业。对中药饮片的.质量进行了认真检查,并对可疑品种进行了针对性抽验。抽验4个品种20个批次,20个批次均已出检验结果,其中19个批次不合格,我局依法对其进行了查处,没收伪劣中药饮片10.47kg,行政处罚3669元。在检查中,执法人员对中药饮片的保管和使用等方面进行了技求指导,讲解了相关的法律法规知识,发现问题要求企业及时整改。

在这次专项行动中,我局充分利用新闻媒体广泛开展宣传报道,营造声势,扩大影响。每次监督检查由执法人员携带相机调查取证。由于宣传工作及时到位,有力地增强了我局监管工作的权威性和震慑力,提高了管理相对人守法经营、使用的自觉性,激发了社会各界广泛关注和参与的积极性,为加强中药饮片的监管工作创造了良好的社会氛围。

中药饮片管理自查报告

根据xx市卫生和计划生育委员会办公室的.《关于印发辽宁省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案的通知》文件要求及《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》,近期我院对中药饮片的购进、保管、调配等工作做了一次全面自查,现将自查情况报告如下:

1、成立管理小组。我院已于20xx年1月成立了中药饮片质量管理小组,并由张维军院长亲任组长,为中药饮片质量第一责任人,每季度做一次中药饮片质量大检查,从饮片的购进、保管、调配等方面进行严格管理,从而保证了中药饮片质量,保证了临床用药安全有效。

2、完善管理制度。我院严格按照《医院中药饮片管理规范》、《中药处方格式及书写规范》等有关文件的要求,制定了《中药饮片采购验收管理制度》、《中药饮片储存、保管、养护管理制度》、《中药饮片调配管理制度》等有关管理制度,加强中药饮片各环节的管理,保障用药安全。

3、中药饮片采购验收管理情况。能严格按规定从具有《药品生产许可证》的中药饮片生产企业或具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。购入中药饮片时,严格按照国家药品标准和省级药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收,包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求,且每种中药饮片必须附药监部门的质检报告,并由中医药从业人员验收签字,验收不合格绝不入库,从原头上杜绝了假冒伪劣药品进入医院。

4、中药饮片的储存、保管及养护。由于我院正处于新旧房屋过度阶段,业务用房紧张,不具备完善的通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件及设施,因而不能彻底防止中药饮片发霉变质、虫蛀、变色、走油、鼠侵等问题的发生。但是我院已经明确规定,定期查看饮片情况并将中药饮片置于阳光下暴晒除湿驱虫。

5、中药饮片调剂管理。由于我院不具备专门的中药调剂人员,调解人员均是由处方医师兼任,并严格执行中药饮片调配管理制度,对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过《中华人民共和国药典》规定剂量等可能引起用药安全问题的处方反复对照坚决拒绝调配,对处方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服药袋上注明并给病人明确交代。

1、业务用房紧张,中药架过少,造成中药摆放不规整,个别中药没有上架。

2、中药房设备较少,可以考虑添加除湿机、换气扇、灭鼠器等必要设施。

3、没有专门的中药调剂人员。

1、中药房已经严格按照标准设计建设,并且拟定购置新的药架、除湿机、换气扇、毒麻药品柜、灭鼠器等设施。

2、引进专业人员或者对兼职人员进行相关知识和技能的培训。

根据《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》的评分标准及我院的实际工作情况,我院自评得分84分。

中药饮片管理专项检查自查报告

为加强我县医疗机构药品质量监督管理,健全药品质量保证体系,强化医疗机构药品质量意识,保障人民群众用药安全,按照文件要求,结合我县实际,开展了为期4个月的医疗机构药品质量专项检查,现将检查情况总结如下:

(一)领导重视,周密部署

局领导高度重视医疗机构药品质量专项检查工作,及时召开专题会议,认真学习文件精神,制定检查方案,分管领导亲自部署,全局动员,成立了2个专项检查领导小组,有计划、分步骤、有重点的开展了此项工作。

(二)突出重点,全面排查

严格按照国家食品药品监督管理局《医疗机构药品监督管理办法(试行)》,重点检查了城乡结合部、车站、农村集贸市场、旅游风景区、偏远地区的医院、诊所。从十一个重点检查项目着手,认真细致开展检查。一是看医疗机构是否从具有合法药品经营资格的企业购进药品,是否查验并保存供货单位的相关资质证明文件;二是查看购进药品时是否索取留存供货单位的合法票据,票据内容是否齐全;是否建立购进记录,票、账、货是否相符,是否按规定保存;三是查看是否建立和执行进货验收制度,购进药品是否逐批验收,验收记录项目是否齐全,是否按规定保存记录;四是查看是否按照药品属性和类别分开存放,并实行色标管理,是否设置不合格区,临时存放药品是否配备药品存放专柜;五是看是否制定和执行药品养护管理制度;六是措施是否落实,特别是需阴凉、冷库保存的药品是否符合条件;六是查看是否配备药品养护人员,并建立养护档案;七是查看是否建立药品效期管理制度,药品发放是否遵循近效期先出的原则;八是查看需特殊管理的药品是否严格按照相关规定存放、调配和使用,是否具有相应的安全保障措施,是否存在套购流入非法渠道的行为;九是查看中药饮片购进是否符合规定;十是是否使用或变相销售未经批准的医院制剂;十一是发现假劣药是否就地封存并报我局。

此次检查共出动人员196人次,车辆65车次,检查医疗机构387家,下达责令通知书46份。

从检查情况看,主要存在以下问题:一是索取供货单位资质不全,个别诊所没有索取正式税务发票。二是药房环境脏乱差,没有与生活区相隔离,药品储存条件整体水平低,仓储管理不规范。三是药品的购进、验收、养护记录制度不完善,没有及时做药品购进验收记录;四是药品储存、摆放混乱,未实行分区、分垛及色标管理;五是药品的养护设备不齐全或不能正常运转;六是过效期的药品未设立专区,仍然摆放在药品柜上;七是中药饮片包装不合格;八是相关专业人员欠缺,未配备符合资质的药品管理人员。针对以上问题,我局检查人员都一一给予指正并限期整改。

今后,我局将进一步加大对医疗机构药品管理的监管力度,不断提高医疗机构药品的质量管理水平,及时发现并纠正违规违法行为,切实保证药品质量,确保人民群众用药安全。

中药饮片管理自查报告

根据xx市卫生和计划生育委员会办公室的《关于印发辽宁省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案的`通知》文件要求及《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》,近期我院对中药饮片的购进、保管、调配等工作做了一次全面自查,现将自查情况报告如下:

1、成立管理小组。我院已于20xx年1月成立了中药饮片质量管理小组,并由张维军院长亲任组长,为中药饮片质量第一责任人,每季度做一次中药饮片质量大检查,从饮片的购进、保管、调配等方面进行严格管理,从而保证了中药饮片质量,保证了临床用药安全有效。

2、完善管理制度。我院严格按照《医院中药饮片管理规范》、《中药处方格式及书写规范》等有关文件的要求,制定了《中药饮片采购验收管理制度》、《中药饮片储存、保管、养护管理制度》、《中药饮片调配管理制度》等有关管理制度,加强中药饮片各环节的管理,保障用药安全。

3、中药饮片采购验收管理情况。能严格按规定从具有《药品生产许可证》的中药饮片生产企业或具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。购入中药饮片时,严格按照国家药品标准和省级药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收,包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求,且每种中药饮片必须附药监部门的质检报告,并由中医药从业人员验收签字,验收不合格绝不入库,从原头上杜绝了假冒伪劣药品进入医院。

4、中药饮片的储存、保管及养护。由于我院正处于新旧房屋过度阶段,业务用房紧张,不具备完善的通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件及设施,因而不能彻底防止中药饮片发霉变质、虫蛀、变色、走油、鼠侵等问题的发生。但是我院已经明确规定,定期查看饮片情况并将中药饮片置于阳光下暴晒除湿驱虫。

5、中药饮片调剂管理。由于我院不具备专门的中药调剂人员,调解人员均是由处方医师兼任,并严格执行中药饮片调配管理制度,对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过《中华人民共和国药典》规定剂量等可能引起用药安全问题的处方反复对照坚决拒绝调配,对处方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服药袋上注明并给病人明确交代。

1、业务用房紧张,中药架过少,造成中药摆放不规整,个别中药没有上架。

2、中药房设备较少,可以考虑添加除湿机、换气扇、灭鼠器等必要设施。

3、没有专门的中药调剂人员。

1、中药房已经严格按照标准设计建设,并且拟定购置新的药架、除湿机、换气扇、毒麻药品柜、灭鼠器等设施。

2、引进专业人员或者对兼职人员进行相关知识和技能的培训。

医院中药饮片管理自查报告

根据《国家中医药管理局办公室、国家卫生计生委办公厅关于印发全国医疗机构中药饮片管理专项检查方案的通知》和省卫计委、省中医药局《关于印发江苏省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案的通知》要求,响应我市将组织开展全市医疗卫生机构中药饮片管理专项检查工作的号召,近期我院中药饮片质量管理领导小组对我院中药饮片的购进、保管、调配、煎煮、处方管理与点评等工作做了一次全面自查,现将自查情况报告如下:

1、成立了管理机构。我院成立了中药饮片质量管理领导小组,并由刘景宏院长亲自担任组长,从饮片的购进、保管、调配、煎煮处方管理与点评等方面进行严格管理,从而保证了中药饮片质量,保证了临床用药安全有效。

2、中药饮片采购验收管理情况。能严格按规定从具有《药品生产许可证》的中药饮片生产企业或具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。购入中药饮片时,能严格按照国家药品标准和省级药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收,包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求,且每种中药饮片必须附药监部门的质检报告,并由具有中级专业技术职称和饮片鉴别经验的人员负责中药饮片的验收并签字,方为合格,验收不合格绝不入库,从原头上杜绝了假冒伪劣药品进入我院。

3、中药饮片的储存、保管及养护。我院设立有独立的中药饮片库房,并有完善的通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、防盗等条件及设施,专人管理,每天检查。从而彻底防止了中药饮片发霉变质、变色、虫蛀、鼠侵等问题的发生。

4、中药饮片调剂管理。中药房调剂人员严格执行中药饮片调配管理制度,对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过《中华人民共和国药典》规定剂量等可能引起用药安全问题的处方坚决拒绝调配,并要求处方医生确认(双签字)或重新开具处方后方给予调配,对处方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服药袋上注明并给病人明确交代,检查中没有发现生虫、霉变、走油、变色及窜斗等现象。

5、中药饮片煎煮管理。我院煎药室配备有两台多功能自动煎药机,基本能满足浸泡、二煎、搅拌、先煎、后下等相关要求,建立有相对完善的中药煎药机操作规程和科学合理的中药汤剂煎煮流程,对注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤带水等特殊要求的中药饮片,均可按要求或医嘱操作,从而保证了中药饮片煎煮质量,确保用药安全有效。

二、存在问题。

1、我院煎药室设备较少,只能保证患者对中药饮片煎煮的基本要求。同时由于中药房工作人员数量较少,未能发挥完善的工作效率。

2、我院处方点评工作小组人员专业方向限制,未能建立完善的中药饮片处方专项点评制度,也未能顺利展开中药饮片处方点评相关工作。

三、整改措施。

1、我院对中药房工作人员组成进行合理分配调整,保证能顺利完成中药饮片调剂、煎煮等相关工作,确保工作效率,保障病患用药的及时、安全与合理。

2、加强处方管理点评小组工作人员业务培训,及时建立完善的中药饮片处方专项点评制度,确保能顺利展开中药饮片处方点评相关工作。

在此次自查行动中,我们发现工作中仍然存在一些问题和不足,我单位将严格遵守药监部门要求,积极进行业务学习与自查工作,保障病人的用药合理与安全。

xx县医院药剂科。

中药饮片管理自查报告

根据xxx市卫生和计划生育委员会办公室的《关于印发辽宁省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案的通知》文件要求及《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》,近期我院对中药饮片的购进、保管、调配等工作做了一次全面自查,现将自查情况报告如下:

1、成立管理小组。我院已于。

20xx年1月成立了中药饮片质量管理小组,并由张维军院长亲任组长,为中药饮片质量第一责任人,每季度做一次中药饮片质量大检查,从饮片的.购进、保管、调配等方面进行严格管理,从而保证了中药饮片质量,保证了临床用药安全有效。

2、完善管理制度。我院严格按照《医院中药饮片管理规范》、《中药处方格式及书写规范》等有关文件的要求,制定了《中药饮片采购验收管理制度》、《中药饮片储存、保管、养护管理制度》、《中药饮片调配管理制度》等有关管理制度,加强中药饮片各环节的管理,保障用药安全。

3、中药饮片采购验收管理情况。能严格按规定从具有《药品生产许可证》的中药饮片生产企业或具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。购入中药饮片时,严格按照国家药品标准和省级药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收,包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求,且每种中药饮片必须附药监部门的质检报告,并由中医药从业人员验收签字,验收不合格绝不入库,从原头上杜绝了假冒伪劣药品进入医院。

4、中药饮片的储存、保管及养护。由于我院正处于新旧房屋过度阶段,业务用房紧张,不具备完善的通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件及设施,因而不能彻底防止中药饮片发霉变质、虫蛀、变色、走油、鼠侵等问题的发生。但是我院已经明确规定,定期查看饮片情况并将中药饮片置于阳光下暴晒除湿驱虫。

5、中药饮片调剂管理。由于我院不具备专门的中药调剂人员,调解人员均是由处方医师兼任,并严格执行中药饮片调配管理制度,对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过《中华人民共和国药典》规定剂量等可能引起用药安全问题的处方反复对照坚决拒绝调配,对处方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服药袋上注明并给病人明确交代。

二、存在问题。

1、业务用房紧张,中药架过少,造成中药摆放不规整,个别中药没有上架。

2、中药房设备较少,可以考虑添加除湿机、换气扇、灭鼠器等必要设施。

3、没有专门的中药调剂人员。

三、整改措施。

1、中药房已经严格按照标准设计建设,并且拟定购置新的药架、除湿机、换气扇、毒麻药品柜、灭鼠器等设施。

2、引进专业人员或者对兼职人员进行相关知识和技能的培训。

四、根据《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》的评分标准及我院的实际工作情况,我院自评得分84分。

中药饮片管理自查情况汇报

根据《关于开展全县义务教育阶段中小学学生食堂经营管理专项清理的通知》(公纠办发„2012‟2号)文件要求,我校对学校食堂经营管理工作进行了一次全面自查,现将自查情况报告如下:

一、加强组织领导,明确工作任务。

按照上级文件精神,我校组建成立了学校食堂经营管理专项清理工作领导小组和工作专班,并制定了具体明确的工作方案,明确了工作部署与要求,有效确保了清理工作人员到位、职责明确、问题摸清、整改落实,各项工作有计划、有步骤顺利开展。

(1)、学校食堂经营管理专项清理工作领导小组。

组长:龚德龙。

副组长:吕小杰。

成员:潘茂明陈桂华张学海。

(2)、工作专班。

组长:吕小杰。

副组长:潘茂明陈桂华。

成员:张学海王观群马德宣朱家文。

二、全面自查自纠,落实清理任务。

我校食堂一直坚持“自办经营,服务学生,不以盈利为目的”的工作原则,全心全意为学生饮食卫生安全和健康成长服好务。

(1)、成立食堂管理领导小组,加强学生食堂的全程管理,其成员由分管校长、后勤服务中心主任等组成。同时成立了由学校领导、教师代表、学生代表组成的生活监督管理委员会,对食堂各方面的工作进行全程监督。

(2)、不断完善管理制度,明确岗位责任,确保食品卫生安全。按照《中华人民共和国食品卫生法》、教育局下发的《学校食堂管理办法》为依据,相继制定了和完善了一系列的食堂管理制度并整理成册,详细规定了各岗位人员的责任、要求及工作流程,做到了关关有人把,事事有人抓。我校建立健全了原料采购、食品加工管理、从业人员健康检查、食品留样和食物中毒报告制度。严把采购关、加工关、烹饪关、出售关、存放关、消毒关,从源头上杜绝了不合格食品流入校园;食堂工作人员的身体执行学体检制度,发现身体状况欠佳的,采取暂时停用休养的办法,待身体完全恢复后再考虑安排;对食堂环境卫生实行一周三检制度,发现问题,立即指出改正;对食堂从业人员进行不定期培训,提高从业人员的业务水平和服务质量。通过严格执行岗位目标责任制,层层签订责任状,将落实岗位目标责任制情况与奖惩切实挂钩,使各项制度得到很好地落实,有效控制了各类支出成本。

家由食堂管理小组集体决定,与供货商签订供货合同,实行“三保”即保证件手续、保质量数量、保价格最低,对不诚信商家,永远取消供货资格。总之我们在学校财务管理上要求后勤员工严格执行财务管理制度,做到了凡符合规定的事认真办,不符合规定的事坚决不办。

(4)、改善膳食质量、控制饭菜价格。为了更好地服务学生成长,我们制定了丰富多样的学生食谱,做到顿顿有炒菜,饭菜品种多样化,每天、每餐都有多样饭菜供学生自主选择,注意营养搭配,充分考虑学生不同口味和各种消费层次的学生需要,开设了不同层次窗口;饭菜价格的制定,我们遵循公平、公开、合理的原则,我们始终坚持“收支平衡,零利润运行”的原则,对饭菜明码标价,不随意涨价,较好的控制了饭菜价格。对于结余,我们定期采取加餐的方式无偿返还学生。

(5)、提升服务水平,服务学生成长。首先,加强政治学习和职业道德教育,通过定期员工例会,深入学习上级政策法规,使后勤员工了解当前改革开放形势,增强市场经济观念,树立服务意识,明确自己的责任,增强后勤员工的服务育人、管理育人、环境育人意识,变被动服务为主动服务,变封闭服务为开放服务。其次强化业务学习和厨艺培训,以提高后勤人员的业务素质。再次,就是我们的管理人员走出去学习先进的管理经验,与其他兄弟学校互相交流先进经验。第四,抓服务质量提高和文明用餐的落实:我们提倡文明用餐、礼貌服务,每天学生用餐时都要求值周领导、值日教师入餐厅巡视服务,帮助解决学生用餐中的具体问题。

三、查找工作差距,提高管理水平。

通过这次自查,我们认识到工作中还存在一些不足,在今后的工作中,我们要把学校食品卫生安全,改善学生膳食质量,建立健全食堂管理制度作为一项重要工作常抓不懈。

(1)、进一步规范学校管理体制。

坚持学校食堂的公益性原则,按照“非营利性原则”,正确处理好社会效益与经济效益之间的关系、教育规律和市场规律之间的关系,加大对食堂的监管力度。

(2)、进一步丰富饭菜品种,提高饭菜质量。

在原有基础上我们要进一步制定出更加营养、科学的食谱,饭菜做到品种多样,合理搭配,营养科学,安全卫生,进一步满足学生不同口味和不同消费层次的学生的需要。

(3)进一步加强工作人员管理,提高服务质量。

加强食堂的岗位管理,降低用工成本,结合学生就餐人数,科学确定配置工种,加强工作人员健康检查。

总之,在今后的工作中,我们将从服务学生健康成长、服务学校发展的全局出发,进一步做好学校食堂经营管理工作,为学校发展和学生健康成长保驾护航!

公安县职教中心学校。

二〇一二年三月二十五日。

中医院实施临床路径管理自查情况汇报材料

现如今,越来越多的事情需要进行汇报,汇报可以以某个具体项目为单位进行汇报,也可以以某个阶段的工作为单位进行汇报,写汇报都需要注意哪些格式呢?下面是小编为大家整理的中医院实施临床路径管理自查情况汇报材料,仅供参考,大家一起来看看吧。

中医院实施临床路径管理自查情况汇报材料我院自xx年年四月在医院部分科室开展临床路径管理试点工作,通过一年多的试行,对部分病种临床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,现对我院xx年年开展临床路径管理试点工作进行自查,自查情况汇报如下:

一是建立临床路径管理领导小组,由院长任组长,分管院长为副组长,医、护、病案等职能部门负责人为成员,分工负责,责任到人,领导小组下设临床路径管理办公室,设于医务科,具体负责全院临床路径的上报,组织实施、检查、评估等工作。

二是试点科室有内一科、内二科、外科、儿科。

三是成立由分管院长、医务科及试点科室负责人、各科科主任组成的专家组,负责实施过程中的临床技术指导,定期对试点工作进行评估分析。

二、制定工作制度加强试点管理为规范临床路径工作流程,医院制定了临床路径管理试点工作实施方案、临床路径实施流程图、临床路径工作制度、管理制度等。临床路径管理小组确定了4个试点专业,5个试点病种数。5个病种分别是慢性阻塞性肺病,支气管肺炎,急性阑尾炎,病毒性心肌炎,消化性溃疡。

慢性阻塞性肺病进入路径70列、退出路径3列、平均住院天数8.3天、平均住院费用3221.9元。

病毒性心肌炎进入路径1列、无退出路径病列、平均住院天数10天、平均住院费用2655.74元。

支气管肺炎进入路径28列、退出路径1列、平均住院天数9.9天、平均住院费用2178.元。

急性阑尾炎进入路径31列、退出路径5列、平均住院天数6.8天、平均住院费用3126.88元。

消化性溃疡进入路径9列、无退出路径病列、平均住院天数8.2天、平均住院费用2878.9元。

通过实施临床路径管理工作,我们体会到规范了临床医疗行为,各临床医技科室全力配合临床路径的开展,缩短了平均住院天数、降低了患者住院费用,体现了合理收费,是患者得到实惠。临床路径的实施使所有的诊疗行为均公开、透明,每天的诊疗活动在入院时已告知患者和家属,并且需要患者和家属签字认可,同时需要患者参与和配合,医务人员、患者、家属都清晰了解整个诊疗流程和安排,有利于医务人员间的协调和医患间的良好沟通,促进了医患和谐,得到了广大群众的认可。

1、各科室对临床路径、单病种管理工作的重视程度存在很大差距,部分科室对临床路径、单病种管理工作的目的'认识不清,医疗行为中对临床路径、单病种工作有抵触情绪,导致进入临床路径病例少。

2、能成功实施临床路径的病历较少,分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少,多数病人都合并其他疾病或有并发症,无法按照路径要求实施诊治。

深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作,使医务人员掌握更多的临床路径管理知识,使更多患者知道、了解临床路径工作。同时,在稳定开展好现有试点病种的基础上,及时搞好分析、总结,为在全院全面推行临床路径工作打下坚实基础。

中药饮片管理专项检查自查报告

根据xxxx市卫生和计划生育委员会办公室的《关于印发辽宁省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案的通知》文件要求及《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》,近期我院对中药饮片的购进、保管、调配等工作做了一次全面自查,现将自查情况报告如下:

1、成立管理小组。我院已于xx年1月成立了中药饮片质量管理小组,并由张维军院长亲任组长,为中药饮片质量第一责任人,每季度做一次中药饮片质量大检查,从饮片的购进、保管、调配等方面进行严格管理,从而保证了中药饮片质量,保证了临床用药安全有效。

2、完善管理制度。我院严格按照《医院中药饮片管理规范》、《中药处方格式及书写规范》等有关文件的要求,制定了《中药饮片采购验收管理制度》、《中药饮片储存、保管、养护管理制度》、《中药饮片调配管理制度》等有关管理制度,加强中药饮片各环节的管理,保障用药安全。

3、中药饮片采购验收管理情况。能严格按规定从具有《药品生产许可证》的中药饮片生产企业或具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。购入中药饮片时,严格按照国家药品标准和省级药品监督管理部门制定的'标准和规范进行验收,包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求,且每种中药饮片必须附药监部门的质检报告,并由中医药从业人员验收签字,验收不合格绝不入库,从原头上杜绝了假冒伪劣药品进入医院。

4、中药饮片的储存、保管及养护。由于我院正处于新旧房屋过度阶段,业务用房紧张,不具备完善的通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件及设施,因而不能彻底防止中药饮片发霉变质、虫蛀、变色、走油、鼠侵等问题的发生。但是我院已经明确规定,定期查看饮片情况并将中药饮片置于阳光下暴晒除湿驱虫。

5、中药饮片调剂管理。由于我院不具备专门的中药调剂人员,调解人员均是由处方医师兼任,并严格执行中药饮片调配管理制度,对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过《中华人民共和国药典》规定剂量等可能引起用药安全问题的处方反复对照坚决拒绝调配,对处方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服药袋上注明并给病人明确交代。

1、业务用房紧张,中药架过少,造成中药摆放不规整,个别中药没有上架。

2、中药房设备较少,可以考虑添加除湿机、换气扇、灭鼠器等必要设施。

3、没有专门的中药调剂人员。

1、中药房已经严格按照标准设计建设,并且拟定购置新的药架、除湿机、换气扇、毒麻药品柜、灭鼠器等设施。

2、引进专业人员或者对兼职人员进行相关知识和技能的培训。

管局档案管理工作自查情况汇报

自查汇报各位领导:依据西安市小学素质教育督导评估方案实施细则,通过对照自查我校实施细则情况,现做如下汇报。一、办学方向:1、积极认真组织全体教师学习有关素质教育理论,更新教育理念。学校制定了“素质教育理论”学习计划,并积极组织全体员工讨论。2、为全面评价教师和学生制定了“古都希望中心小学推行学生考评等级制的实施办法”。学校不以成绩好坏奖惩教师,并禁止教师公布学生成绩名次。学校实施了“教学全过程的优化目标管理方案”对教师教育教学全过程进行量化积分并给予奖惩。3、全面贯彻教育方针,坚持学生在德、智、体、美、劳几方面都得到发展,全面安排德、智、体、美、劳各项教育活动,坚持依法治校,我校适龄儿童入学率为100%。我校取消了留级制。4、实施聘任制后,我校拥有了各科教学教师,学校按大纲开齐开足了课程。为保证教学面向全体学生,学校要求班主任每学期都要制定切实可行的“转差计划”并有“辅导差生记录档案”。让全体学生都能生动活泼主动发展。二、学校管理1、组织领导:我校有校长一名、教导主任一名,党支部书记校长兼任,我校领导班子团结,全部持证上岗。学校设有工会小组、事务、大队辅导员、中队辅导员,组织机构建全,各项岗位职责明确,学校制定了各种规章制度。素质教育实施有计划、有总结。2、师资队伍:按1.7编制配齐了各科教师26名,23名专任教师学历均为中师以上,其中大专程度教师8人,新任专任教师学历达标率为100%。有措施具体、完整的业务学习考核档案。语文科:陈正华、肖花;数学科:赵新萍、王亚丽;英语:陈娜;美术:曹亚玲;体育:刘爱玲;微机:高军强;自然:王转娥;音乐:王锦等一批中青年骨干教学力量已形成。全体教师都能做到对学生说服教育,关心热爱学生,对学生动之以情、晓之以理,无侮辱学生人格现象发生,不体罚或变相体罚学生。3、德育工作:学校成立了以校长、主任、大队辅导员、工会小组长组成的德育领导小组,校长为组长,大队辅导员具体负责德育工作的实施。学校坚持经常不断地对学生进行《守则》和《规范》教育,通过不断努力工作,全体学生形成了良好的卫生习惯、讲文明、守纪律,一年来学生中无违法乱纪行为发生。思品课教师坚持上好思品课,各科教师在编写教案时要突出本学科中每节课德育教育目的.要求,达到大纲对各科德育渗透要求。利用周一晨会结合重大国际国内政治事件对全体学生进行时政教育。每学期每班召开一次家长会,努力办好家长学校,办好学校、社会、家庭三结合的教育网络,请老红军、法律宣传员对学生进行爱国主义和法治教育,组织五、六年级学生去区小学生军事基地进行军事锻练培训。4、智育工作:我校严格执行国家教学计划开齐了小学各年级设立的科目,开足了课时。课表规定教师不能随意增减课时。学校成立了科技(王转娥老师负责)、绘画书法(曹亚玲负责)、体育(杨成负责)、文艺(王锦负责)等兴趣活动小组。每个小组均有计划、总结和活动记录表,确保活动正常开展和促进儿童个性特长发展。我校制定了“教学全过程优化管理目标奖惩细则”,坚持平常靠干,关键凭算,优秀教师评选,职务晋升,晋升工资都依积分为依据,客观、公正、合理调动了全体教师教书育人的积极性。教学仪器、图书均有专人管理,有借阅记载,实验开台率为100%。学生用书严格执行上级教育部的规定,学校和班级没有向学生规定订购任何辅导资料和学具。我校坚持小学生在校六小时制度(时间表体现)。班主任作业量严格按上级规定的各年级标准布置。节假从未给学生补课,学校要求全体教师要向40分钟要质量,坚持备好课、上好课,认真按时批改作业。5、体卫艺劳工作:学校坚持上好“两课”、“两操”。每年由区保健站对全体学生进行一次体检、设有卫生室。按规定开足美术、音乐课、劳动课,并要求教师上好,积极开展科技活动。6、总务工作:严格按规定收费,实行校务公开制度,事务主管学校帐目,合理使用有限的经费,向教学方面倾斜。学期末向全体教师公布学校收支情况。接受全体教师监督,本年度我校自筹资金10万元建微机室一个。学校有校产管理制度,有固定财产帐表,账目清楚,设备完好、因为有专人管理。三、办学方向1、学校设施:

管局档案管理工作自查情况汇报

关于档案管理工作的汇报我局历来对档案管理工作非常重视,建局伊始,就成立了档案室,十几年来,档案管理工作从无到有,一步一个台阶,实现了档案管理的跨越发展,被评为省一级档案室,现将有关情况汇报如下。一、高度重视,落实责任,确定领导负责制我局档案管理工作的发展与业务建设,既有市委、市政府及有关业务主管部门的支持,又有局领导多年的关心和重视,更有全局职工的努力。去年7月6日,经局长办公会研究决定,下文成立了档案工作领导小组,局党组书记、局长xxx亲任组长,主管办公室和档案工作的副局长xx任副组长,确定了领导责任制,并明确工作人员,划定阶段性任务、目标,规定对各单位、科室档案工作实行目标管理,实现了档案管理制度化、规范化。同时,局党组和局长办公会把学习贯彻《档案法》,提高机关的档案管理水平,列入了本机关工作的重要议事日程,对档案工作进行了多次的专题研究,重点认真查找档案管理工作中存在的薄弱环节,制定整改措施,研究探讨进一步做好档案管理和服务的办法措施,对相关工作进行认真的部署安排,促进工作的落实。同时从经济投入、人员配备、设备装具购置等方面给予大力支持,确保档案室的正常运转和安全。二、严格管理,全面完成档案整理、安全和宣传工作在继续巩固和完善省一级标准的基础上,我局进一步提高档案管理工作标准,增大在档案管理方面的投入,解决档案管理工作中的实际困难,严格依法治档,加快档案信息化进程。一是重视档案管理队伍建设。我局档案室原有2名工作人员,去年又特别增派一名科级干部专职负责档案管理,同时我局注意对档案管理人员的教育,要求他们积极参加档案管理部门的培训和档案学会的活动,执政上岗,平时注重开展形势多样的业务学习,打造了一支强干的档案管理队伍,这3名同志文化素质高,业务能力强,工作认真负责,由于工作关系,来我局查找用地档案的`单位和群众非常多,他们都能热情接待,按照《档案法》和《土地登记公开查询办法》提供优质服务。去年,3名档案管理人员有一人立三等功,一人被评为优秀工作者,其中xxx同志还被评为全市档案工作先进个人。各二级单位和县局也都有档案管理人员,并定期进行业务培训,有几个县局正在争创省一级档案室。二是及时完成文件归档入库和分类整理工作。对于各科室、二级单位的各类档案,我们都严格按照国家有关档案工作的法律法规,对应归档的文件材料,做好文件的收集、归档工作,对档案文件严格按照程序做好鉴定、销毁、归档工作。去年,我们专门抽调了8位同志对近一时期的档案进行分类整理,完成了年度立卷装盒工作。同时,将人事档案与业务档案分离,由人事科负责,加强人事档案的保密性。经过多年的建设,我局现已形成各门类档案22188卷(件),其中:文书档案1971卷(件)(永久194卷(件),长期1186卷(件),短期591卷(件)),xxx专门档案18671卷(永久17662卷、长期395卷、短期614卷),会计档案室1223卷(永久14卷、定期1209卷);资料390册;干部职工档案157卷;声象档案90册;实物档案76件;电子档案22件。编制了机关工作大事记、组织机构沿革、基础数据汇编、专题目录索引、全引目录等较为齐全的编研资料,基本实现了机关档案管理工作现代化、整理规范化、排列标准化、检索科学化。三是加大投入,严肃纪律,确保档案安全。档案安全是档案工作的重中之重,我们要求档案工作者要从对党、对国家、对人民负责的高度,深刻认识档案安全的重要性,自觉从思想上、行动上确保把档案安全放在首位,要求时刻牢记“档案安全,责任重于泰山”,牢固树立“安全第一,预防为主”的思想,坚决防止和克服松懈、侥幸心理,确保档案安全万无一失。把安全工作重点从事后处理转到事前防范上来。在自查的基础上,对重点部位和可能存在安全事故隐患的地方进行重点检查。对检查中发现的问题和隐患,采取了有力措施,及时整改,坚决堵塞危及档案安全的漏洞,防止各种危害档案安全事故的发生。建立健全档案安全规章制度。把建立健全档案保管、编目、利用、编研、保护、保密等方面的规章制度,真正做到责任到人,措施到位。为档案时安装了防盗门,并出资购买了一批灭火器、防虫剂、吸尘器、温度计、空调等设备,达到档案库房“八防”标准的要求,并安排专款进行了一次彻底的杀虫,目前未发现霉变、虫蛀现象,确保了档案的安全。增强档案利用安全意识,正确处理好档案安全保管和方便利用的关系,既保证档案不丢失、不损坏,又保证了档案信息不失密、不泄密。四是加强档案宣传统计工作。档案工作是一项基础性工作,许多人对档案工作比较陌生,不够了解,不够重视,为此,我们在全局干部职工大会上多次强调对档案的管理、使用和爱护,并组织全局干部职工结合“四五普法”学习了《档案法》、《档案法实施办法》和《湖南省档案管理条例》,取得了较好的效果,全局档案管理法律意识明显加强。

管局档案管理工作自查情况汇报

县档案局:

按照《xx省档案管理考核办法》中检查细则的标准,对我局的档案任务进行了全面自查,现将自查情况汇报如下:

一、指导重视,目标明白。

档案任务列入局长办公会议议事日程,归入了单位发展规划和年度任务方案,在总结上一年任务的根底上,研究安排了今年任务的.目标任务及次要措施,按照目标方案,我们采取有力措施,细心策划,保证了档案任务各项建立获得新的成绩。

二、机构健全,管理有序。

一是建立了特地的档案管理任务机构,成立了以副局长xx为组长的档案任务指导小组,建立了档案网络管理零碎,明白了各科室分管指导和档案任务人员,施行层层管理。

二是建立了档案人员岗位义务制,将档案任务列入单位分管指导和档案任务人员岗位职责,并与年度考核、奖惩挂钩。

三、设备完全,标准标准。

(一)近年来局里先后投资万元,配置了标准标准的档案橱,一切档案都用标准的档案盒盛装,数量充足,符合档案装订请求。同时投资2万余元配置了电脑、打印机、复印机、扫描仪等设备,将档案管理任务归入单位办公主动化程序。

(二)档案任务人员认真担任,能够及时的搜集xx零碎内各类文件材料,并按规则工夫及时向档案馆移交档案,报送现行文件、材料等。保持编写年度大事记及其他专题汇编。今年共拾掇归档文件8卷127件,其中,永久72件,30年18件,10年37件。

四、加强培训,进步素质。

(一)组织档案人员认真学习《中华群众共和国档案法》、《xx省档案任务条例》和《xx省档案管理考核办法》,在全零碎大力宣扬《档案法》,根据国度档案局第8号令及《机关文件材料归档范畴和文书档案保管期限规则》请求,组织档案人员进行学习培训,以进步档案任务人员的业务能力,唱任务上的有心人。

(二)选派档案管理人员参与档案管理部门的业务培训和指导,使他们掌握更多的档案专业学问,进步技艺,做到持证上岗,加强我局的档案管理任务。

五、具有的不足。

一是个别股室人员对档案任务认识不够到位,依法履职的盲目性不强,档案归档上报不及时等成绩仍不同程度具有;二是档案消息化建立绝对滞后,档案数据库建立、电子文件归档管理任务力度还不足。这些成绩还需求我们在今后的任务中认真加以处理。

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管局档案管理工作自查情况汇报

1、进一步健全组织,加强领导,档案工作自查报告。局党组始终重视档案工作,把档案工作当作一件大事来抓,进一步充实档案管理领导小组。副局长分管档案工作,分管领导不断加强对档案工作的指导督查,形成了工作有布置、有要求、有检查的齐抓共管良好局面。

2、召开机关干部学习《档案法》工作宣传会,组织档案员认真学习贯彻落实《中华人民共和国档案法》和国家档案局八号令,做到依法治档,编制了《安庆市地震局机关文件归档范围与文书档案保管期限表》,并于今年四月份邀请市档案局相关领导前来指导档案工作,使档案工作纳入规范化、法制化轨道。

二、档案的基础设施建设情况。

在办公室紧张和经费困难的情况下,我局克服困难,加大投入,新购置了一台空调,对照档案规范管理要求做到了防火、防虫、防盗、防潮、防鼠、防强光、防霉变等,保证了档案的安全存放。

在原有档案管理工作的基础上,我们进一步完善了档案管理工作的各项规章。按照《档案法》的规定,结合我局实际情况,建立健全了档案管理制度,在档案管理中发挥了较好的作用。

四、规范档案建设情况。

1、根据《机关档案工作建设规范》,完成了局机关各类文件材料的收集、整理、立卷归档。

2、加强管理,确保档案的安全完整。我们建立了严格的档案管理制度,分管领导对档案定期检查,发现问题立即整改。档案管理人员经常检查案卷,目前未发现霉变、虫蛀现象,确保了档案的安全,整改报告《档案工作自查报告》。正确处理好档案安全保管和方便利用的关系,既保证档案不丢失、不损坏,又保证了档案信息不失密、不泄密。

五、档案工作存在的问题和今后努力的方向。

得益于上级的重视和市档案局工作人员的正确指导,我局的档案管理工作得到了进一步规范,但工作中也存在一些问题,主要表现在以下几个方面:一是受客观条件和单位经费不足的制约,办公面积不足,所有档案实行集中管理有难度。二是受地震局人员短缺等实际情况的制约,兼职档案员的学习培训方面还有欠缺,档案员的知识结构不够全面,尚不能适应档案工作的需要,影响档案工作的深入开展。

针对以上的不足,我局将在今后的档案管理工作中切实加以改进。一是克服人员短缺的困难,集中精力整理好历年的档案。二是进一步加强档案管理培训力度,重点学习档案管理、利用和档案法律法规等方面的知识,进一步增强干部职工的档案意识和做好档案工作的自觉性,提高档案利用效率。三是进一步提高档案管理工作设备水平,要随着档案工作的不断发展,克服财力、物力的不足,加大档案管理设备的投入力度。

管局档案管理工作自查情况汇报

按照《关于开展档案行政执法检查的通知》(号)文件要求,现将我局档案管理工作自查情况汇报如下:

一、提高认识,切实加强档案管理工作的领导。

领导重视是做好工作的前提,为加强我局档案管理工作的领导,根据人事变动,我局及时调整了档案管理工作领导小组,成立了由局长任组长,其他主要领导、分管主任及兼职保密干部(档案管理员)为成员的档案管理工作领导小组,做到了主要领导负责抓,经办人员具体落实,在不断加强对档案工作管理的同时,形成了工作有要求、有布置、有检查的齐抓共管的良好局面。

二、加强制度建设,规范档案管理。

为不断促进我局档案管理工作的规范化建设,提高文书档案管理水平,近年来,我局先后制定了档案工作岗位责任制度、档案的收集、整理、归档、保管等等各项制度。明确了档案工作职责和任务、归档范围及整理要求,使我局文件材料的形成、积累、收集、整理有据可依。同时,我局按照档案管理要求,制定了单位档案分类方案、保管期限,编写了全宗介绍,编辑了单位发文汇编,建立了档案借阅登记薄,并对历年归档的文件材料编制了检索目录,保证了档案查阅工作的方便快捷,一直以来也无档案丢失、毁损等情况的发生。

三、加强学习,提高档案管理整体意识。

认真学习贯彻落实《中华人民共和国档案法》,做到依法治档,单位结合政治理论学习时间,组织单位干部职工认真学习了相关档案法律法规,使大家认识到档案工作的重要性及档案管理工作并非可有可无,而是记录历史的重要载体。每年4月都定期对前一年的档案立卷归档,、新增文书档案和业务档27卷,其中:(永久5卷、定期30年5卷,定期17卷)。

四、存在的问题。

一是因单位新建办公楼,暂时是临时办公,在档案保管设施方面无法达到检查标准。

二是因经费紧张,档案室硬件建设存在较大差距。

总之,我局在档案管理工作中,虽取得了一定成绩,但离地区档案局的领导要求还相差较远,我们会逐步实现档案管理工作的规范化、标准化管理,力争将工作差距缩小,以便将单位档案管理工作做的更好。

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