应急预案的核心是对突发事件的快速反应和合理决策，以及有效的组织协调和资源调配。应急预案是指针对突发事件或紧急情况的事先安排和准备，以便能够迅速、有效地应对和处理。在现代社会中，应急预案已成为各个组织机构和个人必备的管理工具之一。在紧急情况下，按照应急预案的要求采取正确和有力的措施，可以最大程度地减少灾害造成的损失。
跑步风险应急预案
为贯彻《中共中央、国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》，落实国务院全国学校体育工作会议和《教育部、国家体育总局、共青团中央关于开展全国亿万学生阳光体育运动的通知》精神，结合我校实际，全面开展学生阳光体育运动，强身健体、通过开展冬季长跑活动，磨炼学生的意志，培养良好的锻炼习惯，有效地增强学生体质，进一步掀起阳光体育运动的新高潮。为了确保冬季长跑活动的顺利开展，特制定冬季长跑活动安全应急方案。
1.法定工作日内，学生的长跑活动由学校统一组织在田径场场内完成。
2.冬季长跑开始前，由体育组确定好各班跑步的时间和行进地点及路线，要求跑步时班级与班级之间前后距离至少5米左右间隔2米，要求队列整齐、有序。
3.长跑前，各班班主任老师负责对学生进行长跑中的安全教育。要求学生在跑动中不随意讲话，不拥挤，匀速行进，不忽快忽慢，跑动速度为中速。如发生有学生意外摔倒，其它同学应该及时避让，避免发生踩踏现象，各班班主任应确保长跑活动安全开展。
4.班主任老师必须跟在长跑的学生队伍中，保护学生安全。体育老师全面察看跑步状况，协助管理学生队伍。
5.向全校学生发《告家长书》，如有特异体质和特殊疾病的学生，经家长书面告知后，实行免跑。
6.班主任老师第一时间内立刻向学校值班领导报告情况。
7.如伤势严重，班主任负责立即送学生到医院抢救。
8.由校方向家长报告事故过程和伤病状况，处理善后事宜。
酒店风险应急预案
1，大堂大门处公示：疫情防控的宣传公示以及当地收治医院的联系方式、酒店区域定时消毒等平面宣传、提示宾客佩戴好口罩。
2，酒店大堂/前台：放置好酒精棉片、电子体温计，每位进店客人先测量体温若体温高于37.2℃等，按照政府部门发布的规定处理。
3，填写宾客来源登记表，进入正常办理流程。
因疫情原因餐厅不公开早餐会有专工作人员送到房间。
离店前再为客人测量体温并记录、询问并记录客人下一站抵达计划、对客人的身体状况进行关心询问，避免客人在店期间有任何不适的状况、询问客人对于酒店的疫情防控工作是否满意。
文档为doc格式。
环境风险应急预案
为了及时、有序、高效地开展防汛抢险工作，确保我厂财产和职工人身安全，最大限度地减轻汛期洪灾危害，根据上级防汛抢险有关要求，结合我厂实际，特制定本应急预案。
以“三个代表”重要思想为指导，以人为本，坚持人民生命高于一切，以保障职工安全和减轻财产损失为目标，建立厂长负责制，坚持“安全第一，常备不懈，以防为主，全力抢险”的防汛工作方针，按照统一指挥、高效应对原则，在当地党委、政府和上级的统一部署下，组织开展防汛救灾工作，确保我厂安全渡汛。
（一）防汛抢险工作领导小组。
组长：
副组长：
成员：
（二）主要职责。
1、增强领导，强化工作职责，执行上级防汛工作命令，增强对防洪抗汛工作的研究，督查各工作现场，落实各项预防措施，完善各项应急预案制度。向上级报告防汛进展情况，随时保证上情下达，下情上报。
2、充分利用各种渠道进行防洪抗汛知识的'宣传教育，指导全厂职工开展防洪抗汛中的自救和互救训练，不断提高职工防洪抗汛意识和基本技能。
3、认真做好各项物资保障，使之始终保持良好的戒备状态。
4、指挥和组织职工进行防洪抗汛，把损失降到最低点。
1、宣传报道组：
组长：
职责：负责组织开展防洪抗汛宣传、发布防灾信息等工作。
2、抢险组：
组长：
职责：负责洪水来临时现场抢险救人、协助维持秩序等工作。
义务抢险队成员：
组长：
成员：
汛期值班安排：
3、保障组：
组长：
职责：负责防洪抗汛所需的各种物资准备和供给等工作。
4、善后处理组。
组长：
职责：负责受灾人员的安抚工作和灾后善后处理工作。
1、接到上级指示或通知后，启动防汛抢险应急预案，领导小组立即进入临战状态，全面组织各项防汛抢险工作，随时准备执行防汛抢险任务。
2、组织人员对我厂建筑物进行全面检查，封闭危险场所，停止各项室内大型活动。
3、增强对有毒有害物品、供电和重要功能场室设备的防护，保证防汛抢险的顺利进行。
4、增强对职工进行防汛抢险的宣传教育，向职工提出严禁涉水过河，密切注意洪水、塌方等灾害，并切实做好思想稳定工作。
5、增强值班值勤工作，保持通讯畅通，及时掌握全厂情况，全力维护正常的工作和生活秩序。
6、按有关要求组织好救灾物资及抢险工作。
1、接到紧急警报后，各级领导小组迅速组织抢险救灾工作。
2、迅速向全厂发出紧急警报，立即停工，并组织职工有序撤退到安全地带。
3、迅速关闭、切断输电（除应急照明系统外）和各种明火，防止洪水后滋生其他危害。
4、迅速开展以抢救人员为主要内容的现场救护工作，及时将受伤受困人员进行转移和安置。
5、增强对重要设备、物品的保护和值班巡逻，防止各类犯罪活动。
6、迅速了解和掌握系统受灾情况，及时汇总上报。
1、高度重视防汛抢险工作，要以对全厂财产和职工生命安全高度负责的态度落实各项防汛抢险措施。防汛抢险期间，领导无特殊情况不许离开工厂，并保持每天24小时值班，通讯工具畅通。
2、在防汛抢险应急行动中，各部门要密切配合，服从命令，听从指挥，确保政令畅通和各项工作落实。
3、洪讯灾过后，全厂要迅速组织人力检查厂区受影响的建筑物，机械设备，线路等。按要求开展防疫工作，并迅速恢复正常生产秩序。
保险风险应急预案
为确保城乡居民医保基金运行安全，按照人社部《关于进一步加强社会险基金安全管理工作的通知》（人社部发[2011]30号）和省人社厅《关于转发人社部关于进一步加强社会险基金安全管理工作的通知》的通知》（冀人社字[2011]106号）要求，结合我县医疗保险经办管理工作实际，特制定本预案。
成立以主管局长为组长、各科科长为组员的基金风险处置应急工作领导小组，负责处理基金管理工作中发生的风险处置工作。
完善医疗保险基金管理内控制度，形成科室之间、岗位之间和业务之间相互制衡、相互监督的内控机制。
建立和完善监督机制,不断完善对医疗保险业务风险点的监控，加强对待遇审核和发放环节的监督，严格按政策办理各项业务，防范医疗保险欺诈行为。
利用医疗保险信息系统，构建医疗保险基金运行分析和风险预警系统，将统筹基金累计结余作为医疗保险基金风险预警监测的关键性指标，加强对医疗保险基金运行情况的分析。当统筹基金结余预计不足以支付下年度医疗保险待遇时，启动基金预警预案，及时报县政府和市人社局采取相应措施筹集资金，确保为参保人员按时、足额发放医疗保险待遇。
风险应急预案
为加强对公司的知识产权保护快速有效的处置相关突发事件做到准备到位应对有序及时高效舆情平稳。结合公司实际情况制定本预案。
2.1应急指挥小组设在总裁办。
组长：
副组长：
成员：
2.2工作职责。
统一领导应急工作决定应急预案的启动和终止对应急队伍和资源进行调动第一时间向风险管理领导小组报告突发事件情况和寻求帮助并负责突发侵权事件调查、处理和善后工作。
2.3应急指挥部下设三个组。
2.3.1协调保障组由王金良任组长陈伟英、钟宋元、徐丽萍为成员。
主要任务与市区工商行政部门、市区科技局、市中级人民法院等知识产权相关部门之间的联系保障信息共享和案件移送渠道的畅通配合组织跨部门、跨地区联合执法行动。同时为应急行动和日常工作提供经费、通信、交通等后勤保障。
2.3.2现场处置组由周杰任组长施跃民、郑海波为组员。
主要任务根据应急指挥部的指令第一时间赶赴现场了解、掌握、报告情况。
对知识产权案件按法定程序直接进行处理。
2.3.3舆情综合组由殷永生任组长张雪莲、施跃民、田俊为组员。
主要任务及时监控、收集相关舆情掌握突发事件的发生、发展动态综合向应急指挥部汇报。根据应急指挥部的要求及时组织媒体对突发事件的处理情况进行报告。必要时与市区委宣传部舆情监控部门报告相关情况寻求帮助避免网络舆情事态的恶化。
3.1应急协调。
应急单位要以保障现场处理顺畅为原则既保证现场处置人员、物资也要协调相关部门、相关工作。应急指挥部在接到突发事件报告决定启动应急预案后协调保障组应及时为现场处置、舆情应急组提供车辆、执法器材、经费等后勤支持。
3.2现场处置。
现场处置要以依法、有效、及时解决纠纷、平息事件为原则将突发事件的不良影响控制在最小范围内。
3.2.1应急指挥小组在接到突发事件报告决定启动应急预案后现场处置组第一时间赶赴现场会同街道及相关管理部门固定证据、控制秩序将事件现场情况按专利、商标、版权分类后报风险管理领导小组。
3.2.2现场处置组要及时向应急指挥小组汇报突发事件处理的进展情况如遇现场不能解决的复杂情况应在证据固定后将当事人带离现场避免更大冲突,同时通过应急指挥小组加派处置力量。
3.2.3现场处置完毕后除第一时间向应急指挥小组汇报外组长应将突发事件。
的起因、现场处置情况及善后工作处理意见形成书面材料上报风险管理领导小组。
3.3舆情应急。
舆情应急主要坚持以正面导向、把握主动权、增强案件处理透明度、以疏代堵为。
原则注意发挥公司总裁办企划宣传的应对作用。
3.3.1应急指挥部在接到突发事件报告后决定启动应急预案并指示舆情综合组应急行动。
3.3.2舆情综合组对舆情进行初步分析后将情况上报应急指挥小组3.3.3应急指挥小组响应舆情布置协调保障组、现场处置组开展有针对性的查处行动。
3.3.4经应急指挥小组同意舆情综合组形成新闻通稿必要时并组织媒体报道3.3.5舆情综合组将舆情应急情况及时以书面形式报应急指挥小组。
应急指挥小组必须对知识产权风险应急事件以及该风险事件处理工作进行全面的总结就风险事件总结应吸取的教训提出今后的防范措施、管理办法和思路等并形成书面材料。
较大风险应急预案
为及时处置金融系统突发性支付风险，维护金融稳定，保证金融各项改革顺利进行，特制定本预案。
（一）我支行要密切关注可能发生支付风险的诱因：
1、已发生的或可能发生的严重自然灾害及类似“非碘”等公共卫生事件；
2、可能引发突发性支付风险的各类谣言；
3、媒体对金融改革或其他方面的负面报道；
4、金融系统发生抢劫盗窃等重大刑事案件或高级管理人员畏罪潜逃；
5、其他金融机构发生挤兑、限兑或停兑的；
6、可能引发支付风险的其他信息。
（二）非现场监测及预警。
1、要根据非现场监管数据及风险监测台帐，按日、旬、月、季定期测算农村信用社资金状况，重点分析储蓄存款变化情况及原因、备付金变化情况、资产流动性等，从中发现可能发生支付的苗头，及时提醒告诫农村信用社要加以警惕和防范。
2、根据《农村信用社风险评价和预警指标体系》相关要求，定期对县辖农村信用社进行排查，确定可能发生支付风险的农村信用社，列为重点关注对象，严密监控，及时预警，并要求农村信用社尽快落实各项防范和化解风险的对策措施。
3、对列为重点关注对象的信用社，要根据其支付风险状况，立即派人进行现场检查，并拿出针对性的整改意见。
（三）报告。
1、接到联社或信用社风险报告后2小时内报告上级，风险报告表在当日起逐日报送。
2、可根据风险处置情况，要求农村信用社和各联社增减报告内容和次数。
3、突发性风险报告中要包括以下内容：金融机构基本情况、风险基本情况，原因、时间、涉及信用社或分支机构数、各项存款和储蓄存款的下降情况，已采取的和拟采取的措施、发展趋势分析等。
1、接到联社或信用社的风险报告后，要立即责成县联社实施风险处置和同业救助方案，同时根据实际情况，进一步提出具体化解措施和对策，并监督信用社实施。
2、要立即组成由行长带队、相关人员参加的专门监管工作小组，进驻金融机构，直接履行监管职责。
3、要牵头，协调县政府、银监办、联社等有关部门组成风险救助小组，商讨给予财政资金支持等事宜。
4、督促金融机构及时提出动用存款准备金和紧急再贷款的申请，并协调尽快给予答复。
5、在处置风险过程中，要统一宣传口径。遇到新闻媒体采访时，要由处置风险的主要负责人亲自或指定人员答复。对于举报投诉和反映情况的存款人要热情接待，依法解释，但不得作出“保证还款”等承诺。
6、对引发支付风险或处置风险过程中的违法违规行为，依法严肃查处。
跑步风险应急预案
比赛所设项目是大强度长距离的竞技运动，也是一项高风险的竞技项目，对参赛者身体状况有较高要求，参赛者应身体健康，有经常性参加跑步锻炼或训练的基础。参赛者可根据自己的身体状况和能力，选择参赛项目。以下疾病患者不宜参加比赛：
1、先天性心脏病和风湿性心脏病患者；
2、高血压和脑血管疾病患者；
3、心肌炎和其它心脏病患者；
4、冠状动脉病患者和严重心律不齐者；
5、血糖过高或过低的糖尿病患者；
6、其他不适合运动的疾病患者。
2、沿着参赛运动员的跑进路线，组委会将在每100米处设置一名志愿者，协助医疗救护、维护比赛秩序，参赛者有问题可以向他们请求帮助。
比赛主办单位为所有参赛者和工作人员投保人身意外险。参赛运动员可在此基础上再行额外购买其他保险。
组委会将对起点、各分段计时点和终点进行录像监控。出现以下违反比赛规定的参赛选手将被取消参赛成绩，两年内不准参加兰州国际马拉松赛，并报请中国田径协会追加处罚，情节严重的，终身禁赛。
1.虚假年龄报名或报名后由其他人代跑；
3.不按规定的起跑顺序在非报名项目的起跑点起跑;。
4.起点活动中不按规定时间出发抢跑;。
5.关门时间到后不停止比赛或退出比赛后又插入赛道；
6.没有沿规定路线跑完各项目的全程，绕近道或乘交通工具途中插入;。
7.在终点不按规定要求重复通过终点领取纪念品;。
8.未跑完全程私自通过终点领取纪念品;。
9.没有按规定携带自己的两块号码布通过终点；
10.私自伪造号码布，多人交替跑；
11.不服从赛事工作人员指挥，干扰比赛，聚众闹事。
12.其他违反规则行为规定。
1.进行路滑提示。
下雨天，观众走路急，场馆周围的地面也会湿滑，所以昨天在观众服务方面增派志愿者，他们在坡路、拐角等地形复杂的地方进行雨天路滑的提示。如果遇到比较严重的情况，还会铺设防滑设施。同时，场馆的医疗巡视也增加频次。
2.准备充足雨衣。
雨天预案是一整套非常细的方案，雨衣的.供应是最基本的。为记者、贵宾、安保人员等提供了充足的雨衣。其中，对于有摄影摄像设备的记者，雨衣的保障更是充足，一般一人一件，使用设备的还要另配一件，这样就保证了记者们顺利完成工作。
组委会为参加马拉松和半程马拉松的选手提供传感器计时服务，本次比赛采用8：00一枪出发。途中在5公里、10公里、15公里、20公里、25公里、30公里、35公里、40公里和终点设有计时感应带(区)，选手在跑进过程中，必须通过所有的地面计时感应带(区)，如缺少任何一个计时点的成绩，或两个传感器在计时点的成绩误差小于0.1秒将取消该运动员的全部比赛成绩。组委会提供一次性感应计时芯片。
应急预案风险评估
1、加强业务知识的学习。
加强输尿管镜技术的培训,夯实基础,不断学习对输尿管镜镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照输尿管镜镜手术分级培训的原则进行学习实践。
2、严格管理输尿管镜镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。
要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。
3、严格掌握输尿管镜镜手术指征。
术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，输尿管镜镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。
4、围手术期与患者的充分沟通。
充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。
时间,简化手术过程,将对机体的影响降至最低。
6、严格落实执行手术准入制度、手术安全核查制度、查对制度等核心制度。
落实患者安全目标责任制，确保依法依规开展手术，对手术医师、手术器械、材料做到100%符合规范。术中医护全程参与，遇突发意外情况按既定预案执行补救。
可能发生的风险及并发症及其防治措施：
输尿管穿孔。
输尿管镜术后多数患者出现肉眼血尿,一般尿色微红,持续1-2d恢复正常,偶尔出现血尿较重的患者,可予止血药物,持续严重血尿可行膀胱镜检查明确出血在下尿路还是上尿路,再具体处理。
输尿管镜手术并发症的发生与操作者的熟练程度有一定关系。操作者应及时。
总结。
手术经验,注意防止并发症发生的原因,才能提高手术技能,减少并发症的发生。
应急预案风险评估
1、加强业务知识的学习。
加强妇科内镜技术的培训,夯实基础,不断学习对内镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照内镜手术分级培训的原则进行学习实践。
2、严格管理内镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。
要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。
3、严格掌握内镜手术指征。
术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，内镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。
4、围手术期与患者的充分沟通。
充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。
5、与麻醉医师充分沟通。
从术前用药到术中监护和术后管理,多听取麻醉医师意见。尤其是腹腔镜手术的co2气腹对机体呼吸、循环系统和全身血流动力学等的影响是关注的重点。对于耐受能力降低的患者,要尽可能缩短手术时间,简化手术过程,将co2气腹对机体的影响降至最低。
手术中可能发生的风险、并发症及其防治措施：
一、气肿。
1、皮下气肿最多见,因腹壁穿刺口过大,术中套管反复脱出;或者手术时间长、气腹压力过高、co2气体渗漏引起。表现为局部捻发感。术中发现皮下气肿可钳夹密闭穿刺口,或降低气腹压力,无需其他特殊处理,术后发现局限性皮下气肿亦无需特殊处理。皮下气肿多在2天左右吸收。
2、腹膜外气肿气腹针穿刺未进入腹腔所致。早期发现可将气腹针拔出重新穿刺,如置入腹腔镜时发现,可取出腹腔镜使气体自套管逸出,或于直视下用穿刺套管刺破腹膜无血管区,使co2渗入腹腔内,但要注意避免损伤腹壁结构。
3、纵隔气肿因腹膜外气肿延伸到纵隔,或腹腔内压力过高,气体沿主动脉周围或食管裂孔通过横膈所致。老年人多见,患者表现为心脏浊音区消失、心音模糊不清、心功能异常,甚至发生休克或心跳骤停,可通过影像学确诊。一旦怀疑,应立即停止手术和气腹,维持循环系统稳定。预防措施是在不影响手术的前提下,适当降低气腹压力和缩短手术时间。
二、气胸发生在选取上腹腔为穿刺点时,较少见。患者表现为呼吸困难、发绀、患侧呼吸音减弱、甚至纵隔移位。一旦发生气胸,应立即停止充气,穿刺针停在原处排出胸腔气体。如症状迅速缓解,观察即可;如症状加重,行胸腔闭式引流术。
三、
气体栓塞发生率极低,一旦发生却是致命的。血管误注co2气体可导致气体栓塞甚至死亡。因此,在连接充气装置前先用注射器回抽看有无血液是重要的安全措施。少量co2进入血循环可被吸收或被排出,临床上常无症状。一旦发生严重气体栓塞,患者表现循环呼吸障碍、心前区可闻及典型的磨轮样杂音,此时应立即停止手术,将患者取左侧卧位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速缓解。
四、心肺功能异常气腹前后,患者心率和血压都有升高,这些变化无统计学意义,但若患者术前有心肺功能不全,将增加手术的危险性。因此,心电图异常、心功能障碍及肺通气功能障碍较重者,采用腹腔镜手术要慎重,特别是硬膜外麻醉下腹腔镜手术。
五、高碳酸血症和酸中毒高碳酸血症和酸中毒多在术中监护发现,co2分压升高,氧饱和度下降,严重者心排出量锐减。此刻应立即查找原因,是否窥镜套管退出腹腔使co2气体进入腹膜外与筋膜下腔之间,或是co2通过破损血管进入血液。同时增加机械通气,但co2排出不宜过速,密切监护患者生命体征,直至co2分压和氧饱和度恢复正常,方可进一步手术或送患者离开手术室。
六、术后肩痛一般认为与残余co2气体在腹腔中刺激双侧膈神经有关,大约3～4天后残余气体吸收可缓解。术毕时置患者水平位充分排出腹腔内co2气体,可腹腔内注人300ml0.9%氯化钠液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,庆大霉素8万u,可减少此并发症。膈下积血可能是术后肩痛的主要原因。
七、损伤包括机械性损伤和电损伤。损伤部位可为皮肤、血管、肠管、大网膜、膀胱、输尿管等,其中以血管、肠管、大网膜、膀胱损伤最常见;以血管、肠管、输尿管损伤最严重。
1、腹壁动静脉损伤在插入气腹针或套管时最易损伤,多为10mm穿刺套管所致。浅层腹壁血管可用腹腔镜光透照腹壁,确认并指导辅助套管的安放可避免损伤。深层腹壁血管一般不能用腹壁透照法确认,熟悉解剖结构异常重要。术中可见穿刺孔活动性出血流向腹腔,一般将套筒保持原处压迫可止血,也可用大三角弯针缝合腹壁全层,或电凝止血,或者扩大皮肤切口,游离并结扎出血的血管。腹壁血管损伤术中未发现者,术后可表现为套管穿刺区剧烈疼痛,触及腹壁单侧肿物。一经确诊,应经切口清除血肿,缝扎撕裂的血管。穿刺点离腹股沟外侧窝越近,出血越易流入腹股沟管造成大阴唇血肿,穿刺时垂直皮肤进入可避免。
2、髂血管损伤因切开脐孔时手术刀插入过深或套管插入过猛造成,放入窥镜可见腹腔内游离鲜血或后腹膜血肿,出血较多时患者可出现休克。应立即开腹,压迫腹主动脉,沿后腹膜损伤部位剪开后腹膜,用420无损伤缝线“8”字缝合血管表面筋膜止血。严重者需要血管外科行血管重建。
3、肠管损伤多数肠管损伤发生于气腹针和套管插入时,或是分离粘连时,多为穿孔性损伤。机械性肠管损伤一旦确诊,立即行腹腔镜下肠修补,术后恢复多数良好。损伤较严重,腹腔镜下无法修补者,应及时剖腹修补。注入0.9%氯化钠溶液淹没肠管观察有无气泡产生,但不见气泡不能认为肠管无破损。肠管的电损伤,存在继发性穿孔的可能,穿孔所致的化学性和细菌性炎症可引起严重后果。术后3天左右患者可出现腹膜炎症状,腹痛进行性加重、腹胀、呕吐,常伴发热、心动过速、低血压、腹肌紧张和腹部压痛及反跳痛,移动性浊音不明显。膈下游离气体不能作为肠穿孔的诊断依据,因为气腹后腹腔内的残余气体可能在数天后才完全吸收。如怀疑穿孔,应剖腹探查,用大量生理盐水灌洗腹腔,然后修补穿孔,损伤严重者须切除损伤的肠管后吻合,行腹腔闭式引流,术后使用广谱抗生素。必要时还可先行近端结肠造瘘,待二期吻合。术者在手术时严格按照外科操作规范,电凝或电切时避开肠管,肠管的电损伤是可以避免的。
4、泌尿道损伤无论输尿管损伤或膀胱损伤,漏尿是最常见的临床表现。但临床上漏尿很难发现,多数在术后观察,甚至出院随诊中发现,且出现漏尿的症状不尽一致。膀胱机械性损伤的原因有:膀胱未排空时穿刺,举宫器造成膀胱穿孔或撕裂,子宫切除术分离膀胱和子宫粘连时,特别是患者有剖宫产史和子宫内膜异位症存在时。气腹针不慎误伤膀胱后可见尿袋充气,直接将气腹针抽出则可,如无活动性出血,一般无需特殊处理,术前排空膀胱或安置尿管可避免。手术时将50ml美兰稀释液注入膀胱做指示,可及时发现膀胱损伤。另外,在盆腔灌满水,同时向膀胱内注入气体,也有助于发现膀胱穿孔部位。术时一旦发现膀胱穿孔,应及时缝合修补,尿管应保留5～7天。术中未发现的膀胱穿孔,可经穿孔处留置导尿管引流直至愈合。膀胱电损伤常见于电凝损伤,手术数天后才出现症状。患者不能自行排尿而导尿时又难以收集到尿液,或排尿量减少、血尿、耻骨上疼痛以及胀满感。肾盂造影、膀胱镜检查为最有价值的诊断方法,腹腔渗液生化检查也有助于诊断。因电凝损伤组织坏死范围广,此时应切除所有坏死组织后再修补膀胱,术后需保留导尿管10～14天。如术中怀疑输尿管损伤,可经静脉注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自输尿管断端溢出可诊断。如术中输尿管被切割较小时,可经膀胱镜逆行插管,保留30天行保守治疗,较大则应及时吻合,经膀胱置入输尿管支架并保留14天左右。如术中输尿管被缝扎,应立即移去线结并检查有无损伤,如输尿管损伤处接近膀胱则应开腹行输尿管膀胱植入术。如是电凝损伤,术后可出现腹痛、发热、血尿,并可伴有白细胞升高,一旦确诊,即应剖腹探查,切除较大范围组织并修复。输尿管缺损较长者甚至需行单侧肾切除。术后输尿管梗阻可由组织水肿、输尿管成角、缝扎或钛夹引起,前两种情况可行肾盂穿刺引流；后两种情况则需开腹切除梗阻再吻合输尿管。
5、皮肤电灼伤妇科腹腔镜手术电损伤占手术并发症的10%左右。大腿后方电极板接触处和胸部较易发生电灼伤,特别是使用单极电凝时。大多数情况可通过换药于半月至1月内痊愈。
八、出血。
1、术中出血常因血管损伤或切开组织止血不彻底所致。如发生出血应迅速找到出血点并止血,一般采用电凝或缝合。当腹腔镜下不能控制出血时应立即转开腹止血。预防关键在于穿刺避开血管,以及切割前充分电凝血管。先进的手术器械可在切割的同时有效止血,如pk刀。
2、术后残端出血常由于血管残端处理欠佳,症状常较严重。当血管收缩作用消失或腹腔内co2排空后压力下降,使原来不出血的创面出血。根据发生时间、患者症状和出血部位决定处理。若患者表现低血压、心动过速、出冷汗、面色苍白、腹胀、肠鸣音消失、血液或血性液体从腹部切口溢出时,应及时手术止血,以剖腹为佳,必要时输血。因此,在手术结束时,特别在停止气腹后,应仔细检查残端及创面是否出血。术后使用止血药,可减少小创面出血的危险。
九、术后常见并发症。
1、术后恶心、呕吐大多数患者可耐受。必要术前预防性给予镇吐药,在麻醉诱导期静脉给予选择性5-羟色胺拮抗剂可有效地治疗术后恶心、呕吐。
2、术后腹胀排除脏器损伤因素外,主要与腹腔内残留气体及麻醉后肠功能未完全恢复有关。手术结束时尽量排空腹腔内残余气体,向患者解释原因,消除患者的心理压力,鼓励多翻身,并尽早下床活动。
3、术后感染腹腔镜术后感染发生率较低,常见部位为腹腔内或皮肤切口。为避免腹腔内感染,严格无菌操作。对于腹腔镜阑尾切除术,阑尾化脓渗出明显,术后放置引流管。术后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超过20ml则适当延长拔管时间。腹壁切口感染的原因为:切口过小,腹腔内感染,切口血肿合并感染,切口异物残留,切口电灼伤等。避免以上因素及预防性使用抗生素,可大大减少腹壁切口感染。
4、下肢静脉淤血和血栓形成危险因素包括气腹、高碳酸血症带来的高凝状态。手术时间超过1小时者,发生下肢静脉血栓形成的可能性增加。多在术后48小时左右出现腓肠肌疼痛,b超检查可确诊。预防下肢深静脉血栓形成应注意:缩短手术时间,气腹压力不宜过高,以减轻双下肢血流淤滞;积极治疗合并症,术后早下床活动,有血栓形成高危因素者可术前口服阿斯匹林。
5、切口疝大网膜嵌顿表现为切口处疼痛,无严重后果。用消毒镊将大网膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下缝合一针即可。如疝内容物为肠管,多为部分肠壁,初期并不引起肠梗阻,但可发展为完全性肠梗阻并发中毒性休克,日后可发生坏死性肠瘘,此时需剖腹行修补术。预防的关键是手术结束后直视下将腹腔内气体排空,确保无组织嵌顿,或先取脐部套管,再取腹腔镜。如先天性脐环过大、切口处感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手术标本扩大穿刺口等情况下要特别注意切口的缝合。
6、术后粘连术中精细操作、手术面较大或粘连分离后加用防粘剂,可减少术后粘连。
十、腹腔镜手术中中转开腹。
出现下列情况可考虑术中中转开腹:损伤膀胱、输尿管、胃肠及血管,开腹行修补手术;腹腔严重粘连，开腹行粘连松解术;胆囊切除术后止血困难,需开腹止血;胃肠道恶性肿瘤,开腹行肿瘤根治切除术。
保险风险应急预案
为迅速有效地处置存款保险风险突发事件，最大程度地预防和减少存款保险风险突发性事件造成的危害和损失，维护金融消费者权益，防止风险扩散和蔓延，确保存款保险投保机构的稳健发展，维护辖区金融稳定，助推地方经济健康有序发展。
第二条编制依据。
根据《中国人民银行法》《商业银行法》《存款保险条例》《国家金融突发事件应急预案》等有关法律法规。
第三条适用范围。
本预案所称投保机构是指地方一级法人银行业金融机构，目前具体是辖内1家农村信用合作联社。本预案适用于辖内投保机构因下列事项引起严重后果，确需相关部门紧急支持和处置，包括但不仅限于：
（一）投保机构非正常提款大量增加、发生集中挤兑存款事件，短期内存款严重流失。
（二）其他金融机构出现挤兑存款事件或其他金融风险，有可能波及到本投保机构。
（三）备付资金持续匮乏，并无法按常规途径进行补充，难以保证正常业务资金需求。
（四）新闻媒体对本投保机构负面报道增加，可能引发存款保险突发风险的。
第四条基本原则。
（一）统一领导，分级负责。存款保险风险处置工作由舟曲县政府统一领导，相关单位按照县政府要求具体负责。
（二）及早预警，及时处置。对存款保险风险做到早发现、早报告，并采取果断措施，及时控制和化解风险，采取自救以及外部救助相结合的原则，将风险损失降低到最小程度，防止系统性风险的发生。
（三）各司其职，团结协作。有关单位按照职责分工，积极筹划落实各项防范化解风险措施，相互协调，共同控制和化解风险。
（四）依法处置，科学稳妥。在处置突发存款保险事件过程中，要注意掌握政策、依法办事，不得采取停付、限付等非法、违规手段使问题复杂化。必须积极主动，有效控制局势，做到指挥统一、宣传解释统一、行动步骤统一，未经批准不得向外界披露任何信息。
（五）防化结合，重在防范。人民银行舟曲县支行和投保机构应加强风险监测，健全内部控制制度，不断提高风险防范意识，增强应对存款保险突发风险事件的能力。
第五条领导组织机构。
成立舟曲县存款保险风险应急处置工作领导小组，由县政府主管金融的副县长任组长，领导小组负责统一组织和领导存款保险风险应急处置。领导小组下设办公室，办公室设在人民银行舟曲县支行，由人民银行舟曲县支行党组书记、行长任主任，舟曲县政府金融办主任任副主任。
领导小组成员包括：舟曲县人民政府、舟曲县金融办、人民银行舟曲县支行、舟曲县银监办、舟曲县农村信用合作联社、财政局、公安局、检察院、法院、国税局、地税局等有关单位。
第六条领导小组职责。
（一）负责对存款保险风险突发事件应急处置工作的总体领导及具体部署，及时向相关部门报告情况，并及时启动应急预案，实施应急处置措施，妥善协调处理各方面关系，控制事态发展，确保处置效果。
（二）负责对外信息发布和说明解释工作，最大限度地消除不良影响，降低风险损失，防止事态扩大。
（三）负责制定存款保险风险应急计划并组织演练，在触发应急计划的事件发生时，迅速组织实施应急计划。
（四）负责日常对投保机构的风险监测和预警，负责对风险处置的事后调查和责任追究。
第七条投保机构职责。
（一）负责组织制定本单位的存款保险突发风险事件应急处置预案，将预案报领导小组办公室备案，并在发生突发风险时及时启动应急处置预案。
（二）在出现存款保险风险突发事件时，负责及时向领导小组办公室报告突发存款保险风险事件情况，并采取有效措施控制事态发展。
（三）要确定1—2名信息联络员，负责相关事宜的联络和沟通、指令传达等工作，联络员变更要及时向领导小组办公室报告。
第八条建立健全风险监测制度。
人民银行舟曲县支行和辖内投保机构应建立存款保险突发风险预警监测报告制度，对日常的流动性状况进行持续跟踪监测。密切关注社会、经济动态，定期、不定期组织开展现场或非现场风险排查，及时掌握风险底数，对各类风险做到早发现、早报告、早处置、早解决。
第九条建立健全压力测试制度。
人民银行舟曲县支行要建立健全压力测试制度，定期对辖内投保机构压力测试相关制度进行现场评估，且每年进行一次综合性压力测试，及早发现风险隐患，向投保机构进行风险提示，重点防范流动性风险的发生。
第十条严格执行重大事项报告制度。
各投保机构要严格执行《甘肃省金融机构重大事项报告制度》，及时将重大事项和突发事件反映给领导小组办公室。
第十一条突发事件防范。
对以下可能引发流动性风险的突发事件，投保机构要高度重视，对因突发事件影响本机构存贷款业务、不良贷款、拨备准备、流动性等情况做全面评估，并在事件结束后一个工作日内以书面形式向领导小组办公室报送评估报告。
（一）已发生或可能波及到辖内的较严重的自然灾害；
（二）已发生或可能波及到辖内的突发性公共卫生事件；
（三）可能引发突发性流动性风险的各类谣言；
（四）投保机构撤并及发生被抢被盗案件；
（五）高级管理人员犯罪、潜逃及意外死亡；
（六）其他金融机构已发生挤兑或停付、限付；
（七）可能引发流动性风险的其他突发事件。
投保机构出现下列情形之一者，即视为流动性风险发生，应该启动风险处置预案：
（一）大批储户围堵营业机构，要求提取存款；
（二）因非信贷投放因素，备付金连续5天低于1％，且存款持续下滑；
（三）定期存款提前支取率明显上升，连续数日超出该机构正常提前支取率的2倍以上；
（四）短期内存款异常大幅下降，10日内存款余额下降3％以上；
（五）存款大户集中清户或连续异常转移资金，导致出现较大支付缺口；
（六）备付金严重不足，已不能进行正常的资金清算；
（七）超过贷款总额2%的单一客户资信下降，贷款短时间内成为不良；
（八）风险处置领导小组认为应进行风险处置的其他情形。
第十三条及时报告反映。
投机构发生存款保险突发风险后，在1小时内（不论是否工作日）报风险处置工作领导小组办公室，人民银行舟曲县支行接到专报后立即报送风险处置工作领导小组及成员单位。
第十四条及时启动预案。
投保机构发生流动性风险时，风险处置工作领导小组及其办公室应立即启动流动性应急预案，实施处置预案，积极采取措施，保证存款支付。
第十五条处置风险的操作顺序。
（一）若发生业务性临时头寸不足，可采用以下处置措施：
1、卖出所持国债及其他高流动性证券；
2、回收拆出资金（不论是否到期），收回到期贷款；
3、吸收存款、股金；
4、向其他金融机构拆借资金；
5、清收对管理人员及其关系人发放的未到期贷款；
6、向人民银行申请短期头寸性再贷款；
7、申请动用存款准备金。
（二）若发生挤兑事件，可以根据情况依次实施以下救助措施：
1、政府出面组织相关部门、涉农经济组织向投保机构入股；
2、地方政府紧急垫付资金；
3、向人民银行申请金融稳定再贷款；
4、向人民银行申请动用存款保险基金；
第十六条投保机构的自救措施。
在发生存款保险风险后，投保机构要落实以下自救措施：
（三）适时组织开展送贷上门等支农便民服务，展示投保机构资金实力，及时消除公众疑惑。
第十七条相关部门的应对措施。
在发生流动性风险后，各有关部门要积极采取应对措施：
（二）公安司法部门要密切关注社会动态，及时处置各种突发性事件，维护社会稳定；打击各类破坏金融秩序行为，依法对经济金融犯罪进行司法处置；打击逃废债行为，帮助法人银行依法清收不良贷款，提高投保机构的支付能力。
（三）政府部门领导必要时亲临现场做好协调解释工作，择机发表电视讲话，平息事态；
（四）税务部门要给予投保机构税费减免等优惠措施，提高资本补充能力。
第十八条建立日（周）报制度。
投保机构对存款保险突发风险的发展情况、采取的措施、收到的效果等，要以日（周）报形式向风险处置领导小组报告。
第十九条开展综合评估。
风险处置领导小组办公室要在辖内投保机构存款保险风险成功化解正常后5日内，对风险产生的原因、造成的后果以及应急处置工作的有效性、科学性和以后的改进措施等方面，进行认真分析和总结，形成评估报告，提供给风险处置领导小组各成员单位。
第二十条原因调查和责任追究。
各成员单位按照各自权限、职责对金融突发事件进行全面调查，追究相关人员责任。任何单位和个人在处置投保机构存款保险风险时，有下列行为之一的，视其情节轻重和责任大小，由有关单位按照相关规定进行处理。构成犯罪的，移交司法机关并依法追究其刑事责任：
（三）发生存款保险突发风险后未依照本预案的规定履行报告职责的部门和人员；
（五）未严格执行保密制度规定，导致泄密、失密，并造成风险加剧的部门和人员；
（八）因管理层存在严重违法违规行为，引发存款保险风险的管理人员；
（九）风险处置领导小组成员及办公室工作人员滥用职权、玩忽职守的行为；
（十）风险处置领导小组认定应追究责任的其他有关行为。
第二十一条本办法自公布之日起施行，本办法由人民银行舟曲县支行负责解释。
环境风险应急预案
环境问题是当前世界各国普遍关注的问题之一。生态破坏和环境污染不仅给经济发展和人民生活带来损失，更严重的.是危害人民身体健康，破坏了人类赖以健康持久地生存的基本条件。
该活动希望在位的每一位居民的共同配合下，提高和加强居民对环保的认识，并鼓励居民以实际行动改善街道乃至社会的环境，共同肩负保护家园、保护地球的责任。
国务院发展研究中心专家林家彬认为，生态环境是重要的公共产品，应把这种认识作为制定政策的重要依据。
专家认为生态环境具有消费的非竞争性和非排他性等公共产品的重要特征，因此当生态环境需要人为投入来加以治理和保护时，它就具有了公共产品的属性。
因此“环保”是一个全民性的问题，政府的政策与措施是必不可少的，但最重要的还是公民对“环保”意识的提高，所以，这个活动方案侧重从每个家庭做起，从每个小角落做起，希望通过各项活动能真正让每位公民行动起来，齐心协力共同保护环境这一公共财产。
（一）街道绿化，人人参与。
3、街道领导居委会组织群众进行一些“绿化”活动，例如：组织每个家庭的小孩参加植树、栽花活动；集资兴建“街道绿化小区”，“绿化带”；评选“优秀绿化小区”、“环保先进家庭/个人”等。
4、街道与街道之间可以进行活动交流，加强各方面的建设，从而把“街道绿化”的影响逐渐扩大，推向社会。
（二）大家行动起来杜绝“白色污染”
3、认“环境标志”，选用绿色产品。
（三）“危险垃圾”零排放。
“危险垃圾”主要包括用过的电池、胶卷、注射针管以及用剩的药品、油漆等。
2、在商店和药店等处设收集箱。这些垃圾收集后将被送交指定的机构集中处理。
（四）“节约”行动。
1、节水为荣—随时关上水龙头，不要让水空流；
2、阻止滴漏—街道要实行定期的检查、维修水管，水龙头；
3、随手关灯—省一度电，少一份污染；
4、支持绿色照明—人人都使用节能灯；
5、控制噪声污染—让我们一起来互相监督。
因为该方案是侧重从家庭做起，所以所需经费不会太多，主要的资金可以分配如下：
1、购置一些果皮箱，清洁车等（约800元）；
2、购置一些树苗，花苗，花盆等（约500元）；
3、环保活动及评选所需的经费（约1500元）。
应急预案风险评估
1、加强业务知识的学习。
加强鼻内镜技术的培训,夯实基础,不断学习对内镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照内镜手术分级培训的原则进行学习实践。
2、严格管理鼻内镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。
要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。
3、严格掌握内镜手术指征。
术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，内镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。
4、围手术期与患者的充分沟通。
充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。
关注的重点，请麻醉医师密切配合，予以控制行降血压减少出血量。手术中可能发生的风险及并发症及其防治措施：
一、气肿。
1、皮下气肿最多见,因腹壁穿刺口过大,术中套管反复脱出;或者手术时间长、气腹压力过高、co2气体渗漏引起。表现为局部捻发感。术中发现皮下气肿可钳夹密闭穿刺口,或降低气腹压力,无需其他特殊处理,术后发现局限性皮下气肿亦无需特殊处理。皮下气肿多在2天左右吸收。
2、腹膜外气肿气腹针穿刺未进入腹腔所致。早期发现可将气腹针拔出重新穿刺,如臵入腹腔镜时发现,可取出腹腔镜使气体自套管逸出,或于直视下用穿刺套管刺破腹膜无血管区,使co2渗入腹腔内,但要注意避免损伤腹壁结构。
3、大网膜气肿穿刺针进入过深刺入大网膜所致,很少是大量气体,也很少妨碍腹腔镜手术操作,术后患者仅偶感腹部不适。穿刺时如充气压力较正常增高应予怀疑,稍许拔出气腹针提起前壁轻轻摇动,常能使大网膜自针头滑落。腹腔镜下见多为轻度气肿,此种情况无碍,气肿很快消除。
稳定。预防措施是在不影响手术的前提下,适当降低气腹压力和缩短手术时间。
二、气胸发生在选取上腹腔为穿刺点时,较少见。患者表现为呼吸困难、发绀、患侧呼吸音减弱、甚至纵隔移位。一旦发生气胸,应立即停止充气,穿刺针停在原处排出胸腔气体。如症状迅速缓解,观察即可;如症状加重,行胸腔闭式引流。
三、气体栓塞发生率极低,一旦发生却是致命的。血管误注co2气体可导致气体栓塞甚至死亡。因此,在连接充气装臵前先用注射器回抽看有无血液是重要的安全措施。少量co2进入血循环可被吸收或被排出,临床上常无症状。一旦发生严重气体栓塞,患者表现循环呼吸障碍、心前区可闻及典型的磨轮样杂音,此时应立即停止手术,将患者取左侧卧位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速缓解。
四、心肺功能异常气腹前后,患者心率和血压都有升高,这些变化无统计学意义,但若患者术前有心肺功能不全,将增加手术的危险性。因此,心电图异常、心功能障碍及肺通气功能障碍较重者,采用腹腔镜手术要慎重,特别是硬膜外麻醉下腹腔镜手术。
五、高碳酸血症和酸中毒高碳酸血症和酸中毒多在术中监护发现,co2分压升高,氧饱和度下降,严重者心排出量锐减。此刻应立即查找原因,是否窥镜套管退出腹腔使co2气体进入腹膜外与筋膜下腔之间,或是co2通过破损血管进入血液。同时增加机械通气,但co2排出不宜过速,密切监护患者生命体征,直至co2分压和氧饱和度恢复正常,方可进一步手术或送患者离开手术室。
六、术后肩痛一般认为与残余co2气体在腹腔中刺激双侧膈神经有关,大约3～4天后残余气体吸收可缓解。术毕时臵患者水平位充分排出腹腔内co2气体,并且腹腔内注人300ml019%氯化钠液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,庆大霉素8万u,可减少此并发症。膈下积血可能是术后肩痛的主要原因。
七、损伤。
包括机械性损伤和电损伤。损伤部位可为皮肤、血管、肠管、大网膜、膀胱、输尿管等,其中以血管、肠管、大网膜、膀胱损伤最常见;以血管、肠管、输尿管损伤最严重。
1、腹壁动静脉损伤在插入气腹针或套管时最易损伤,多为10mm穿刺套管所致。浅层腹壁血管可用腹腔镜光透照腹壁,确认并指导辅助套管的安放可避免损伤。深层腹壁血管一般不能用腹壁透照法确认,熟悉解剖结构异常重要。术中可见穿刺孔活动性出血流向腹腔,一般将套筒保持原处压迫可止血,也可用大三角弯针缝合腹壁全层,或电凝止血,或者扩大皮肤切口,游离并结扎出血的血管。腹壁血管损伤术中未发现者,术后可表现为套管穿刺区剧烈疼痛,触及腹壁单侧肿物。一经确诊,应经切口清除血肿,缝扎撕裂的血管。穿刺点离腹股沟外侧窝越近,出血越易流入腹股沟管造成大阴唇血肿,穿刺时垂直皮肤进入可避免。
420无损伤缝线“8”字缝合血管表面筋膜止血。严重者需要血管外科行血管重建。
3、其他血管损伤大网膜、阔韧带、肠系膜、卵巢系膜或输卵管系膜的小血管损伤,多因子宫或附件操作时用力过猛造成,也可因气腹针或套管的插入损伤。即使出血多,通过双极电凝或腹腔内缝合,止血效果较好,很少开腹止血。
4、肠管损伤多数肠管损伤发生于气腹针和套管插入时,或是分离粘连时,多为穿孔性损伤。机械性肠管损伤一旦确诊,立即行腹腔镜下肠修补,术后恢复多数良好。损伤较严重,腹腔镜下无法修补者,应及时剖腹修补。注入019%氯化钠液淹没肠管观察有无气泡产生,但不见气泡不能认为肠管无破损。肠管的电损伤,存在继发性穿孔的可能,穿孔所致的化学性和细菌性炎症可引起严重后果。术后3天左右患者可出现腹膜炎症状,腹痛进行性加重、腹胀、呕吐,常伴发热、心动过速、低血压、腹肌紧张和腹部压痛及反跳痛,移动性浊音不明显。膈下游离气体不能作为肠穿孔的诊断依据,因为气腹后腹腔内的残余气体可能在数天后才完全吸收。如怀疑穿孔,应剖腹探查,用大量生理盐水灌洗腹腔,然后修补穿孔,损伤严重者须切除损伤的肠管后吻合,行腹腔闭式引流,术后使用广谱抗生素。必要时还可先行近端结肠造瘘,待二期吻合。术者在手术时严格按照外科操作规范,电凝或电切时避开肠管,肠管的电损伤是可以避免的。
5、腔静脉损伤,处理肾静脉时易误伤，术中发生可以增加气腹压力，输血以4-0无损伤线缝合伤口，必要时开放缝合。
6、输尿管损伤如术中怀疑输尿管损伤,可经静脉注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自输尿管断端溢出可诊断。如术中输尿管被切割较小时,可经膀胱镜逆行插管,保留30天行保守治疗,较大则应及时吻合,经膀胱臵入输尿管支架并保留14天左右。如术中输尿管被缝扎,应立即移去线结并检查有无损伤,如输尿管损伤处接近膀胱则应开腹行输尿管膀胱植入术。如是电凝损伤,术后可出现腹痛、发热、血尿,并可伴有白细胞升高,一旦确诊,即应剖腹探查,切除较大范围组织并修复。输尿管缺损较长者甚至需行单侧肾切除。术后输尿管梗阻可由组织水肿、输尿管成角、缝扎或钛夹引起,前两种情况可行肾盂穿刺引流;后两种情况则需开腹切除梗阻再吻合输尿管。
7、皮肤电灼伤腹腔镜手术电损伤占手术并发症的10%左右。大腿后方电极板接触处和胸部较易发生电灼伤,特别是使用单极电凝时。大多数情况可通过换药于半月至1月内痊愈。
8、神经损伤。
常见截石位压迫窝致腓神经受伤,患者术后几天出现垂足和下肢感觉异常。下肢过度外展和髋关节过度扭转还可引起股神经或坐骨神经及其分支损伤。上肢过度外展加上肩托的压迫可致臂丛神经损伤。多数周围神经损伤都能自行恢复,时间长短取决于损伤的部位和程度,但大多需3～6月,可加以理疗和针灸促恢复。但严重的臂丛神经损伤是难以恢复的。神经损伤应重视预防,使用合乎要求的手术床,将患者臵于适当舒适的体位,损伤是完全可以避免的。
八、出血。
1、术中出血常因血管损伤或切开组织止血不彻底所致。如发生出血应迅速找到出血点并止血,一般采用电凝或缝合。当腹腔镜下不能控制出血时应立即转开腹止血。预防关键在于穿刺避开血管,以及切割前充分电凝血管。先进的手术器械可在切割的同时有效止血,如pk刀。
2、术后残端出血常由于血管残端处理欠佳,症状常较严重。当血管收缩作用消失或腹腔内co2排空后压力下降,使原来不出血的创面出血。根据发生时间、患者症状和出血部位决定处理。若患者表现低血压、心动过速、出冷汗、面色苍白、腹胀、肠鸣音消失、血液或血性液体从腹部切口溢出时,应及时手术止血,以剖腹为佳,必要时输血。如是腹腔镜下子宫次全切除术后,宫颈残端出血,一般腹腔镜下缝合即可止血。因此,在手术结束时,特别在停止气腹后,应仔细检查残端及创面是否出血。术后使用止血药,可减少小创面出血的危险。
九、穿刺点种植。
穿刺点子宫内膜异位种植和肿瘤种植。子宫内膜异位症腹腔镜手术时,应减少套管和器械反复接触切口,可有效避免穿刺口子宫内膜异位症;将切除的病变组织,特别是可疑恶性者装袋并完整取出,可避免肿瘤在穿刺点种植生长。
十、术后常见并发症。
1、术后恶心、呕吐大多数患者可耐受。必要术前预防性给予镇吐药,在麻醉诱导期静脉给予选择性52羟色胺拮抗剂可有效地治疗术后恶心、呕吐。
2、术后腹胀排除脏器损伤因素外,主要与腹腔内残留气体及麻醉后肠功能未完全恢复有关。手术结束时尽量排空腹腔内残余气体,向患者解释原因,消除患者的心理压力,鼓励多翻身,并尽早下床活动。3、术后感染腹腔镜术后感染发生率较低,常见部位为腹腔内或皮肤切口。为避免腹腔内感染,除严格无菌操作外,手术时尽量避免不必要的阑尾切除。对任何腹腔内感染的病灶,术毕给予含抗生素的019%氯化钠液彻底冲洗腹腔,术后放臵引流管。术后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超过20ml则适当延长拔管时间。腹壁切口感染的原因为:切口过小,腹腔内感染,切口血肿合并感染,切口异物残留,切口电灼伤,穿刺口肿瘤种植等。避免以上因素及预防性使用抗生素,可大大减少腹壁切口感染。
4、下肢静脉淤血和血栓形成危险因素包括气腹、高碳酸血症带来的高凝状态。手术时间超过1小时者,发生下肢静脉血栓形成的可能性增加。多在术后48小时左右出现腓肠肌疼痛,b超检查可确诊。予以尿激酶105u/d静脉滴注,可于7天后缓解。预防下肢深静脉血栓形成应注意:缩短手术时间,气腹压力不宜过高,以减轻双下肢血流淤滞;窝下垫充气垫,防止压迫;积极治疗合并症,术后早下床活动,有血栓形成高危因素者可术前口服阿斯匹林。
5、切口疝大网膜嵌顿表现为切口处疼痛,无严重后果。用消毒镊将大网膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下缝合一针即可。如疝内容物为肠管,多为部分肠壁,初期并不引起肠梗阻,但可发展为完全性肠梗阻并发中毒性休克,日后可发生坏死性肠瘘,此时需剖腹行修补术。预防的关键是手术结束后直视下将腹腔内气体排空,确保无组织嵌顿,或先取脐部套管,再取腹腔镜。如先天性脐环过大、切口处感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手术标本扩大穿刺口等情况下要特别注意切口的缝合。
6、术后粘连手术面较大或粘连分离后加用防粘剂,可减少术后粘连。
十一、腹腔镜手术中中转开腹。
出现下列情况可考虑术中中转开腹:损伤重要神经血管及其他脏器，粘连严重松解困难，解剖结构变异辨认不清。
销售风险战略心得体会
销售是企业实现利润的重要手段之一，然而销售过程中也存在各种风险与挑战。为了有效应对这些风险，企业需要制定相应的销售风险战略。在销售工作中，我积累了一些心得体会，下面将从销售目标的制定、市场调研与预测、销售技巧的提升、团队合作和变通应对销售风险等方面进行阐述。
首先，企业在制定销售目标时应认真考虑各种风险因素，并制定相应的对策。销售目标是企业发展的重要指标，但盲目追求高销售额并不可取。在制定销售目标时，必须充分考虑市场潜力、竞争压力等外部因素，确保目标具有合理性和可达性。同时，要根据企业实际情况制定细化的目标，以便更好地分解任务并进行销售计划的制定。
其次，通过市场调研与预测，企业能够更好地应对销售风险。市场调研是确保销售成功的基础，通过对市场的深入了解，企业能够把握行业发展趋势、消费者需求以及竞争对手的动态，进而制定更有针对性的销售策略。在市场预测方面，企业需要借助各种市场数据及时分析市场情况，并预测未来发展趋势，以便在销售过程中能够及时调整策略，应对可能出现的风险。
第三，销售技巧的提升也是有效应对销售风险的关键。销售技巧包括与客户沟通的能力、销售演讲的技巧以及销售谈判的技巧等。客户沟通能力是销售过程中最基本的技巧，只有与客户建立良好的沟通，才能深入了解其需求，从而提供更准确的解决方案。销售演讲的技巧是在向客户推销产品或服务时的重要手段，包括语言表达能力、语速抑扬顺畅等。销售谈判的技巧则是在达成最终交易时需要运用的技巧，包括倾听客户需求、灵活应对客户反馈等。
团队合作也是应对销售风险的重要方式。团队合作对于销售工作至关重要，通过团队合作，可以分享各自的经验与技巧，提升整个团队的销售能力。团队合作还有助于在销售工作中分担风险，通过协作推动项目的顺利进行。在团队合作中，成员应相互信任、互相支持，共同为实现销售目标而努力。
最后，灵活变通也是应对销售风险的重要手段。在销售工作中，经常会遇到各种变化和难题，而企业能否灵活变通，适应变化环境，对整个销售过程的顺利进行起着至关重要的作用。企业需要时刻关注市场变化，及时调整销售策略，遇到阻碍时要能够变通思考，找到应对的方法。此外，企业还应建立灵活的销售机制，以便及时应对突发情况，确保销售过程的顺利进行。
综上所述，销售风险的存在不可避免，但通过制定相应的销售风险战略，企业能够有效应对这些风险。销售目标的制定，市场调研与预测，销售技巧的提升，团队合作以及灵活变通都是应对销售风险的重要环节。只有不断总结提高，企业才能在激烈的市场竞争中立于不败之地。
销售风险心得体会
第一段：引言（100字）。
在如今的商业社会中，销售人员是企业中非常重要的一环。然而，销售工作并非一帆风顺，而是伴随着各种风险和挑战。从我个人的销售经验来看，我认为了解和应对销售风险是提高销售业绩的重要途径，也是保持竞争力的关键。
第二段：了解销售风险（300字）。
要认识销售风险，首先需要对不同类型的销售风险有一个清晰的了解。首先是市场风险，如需求变化、竞争加剧等；其次是顾客风险，如拖欠款项、购买意愿下降等；还有销售团队的风险，如员工离职、技能不足等。了解这些风险有助于我们从根本上预防和规避风险的发生。
然而，我们需要认识到，销售风险是不可避免的，无论我们如何努力，总会遇到一些无法预见的风险。因此，了解并预防销售风险只是一方面，更重要的是如何应对突发风险和解决问题。
第三段：应对销售风险（300字）。
在应对销售风险时，最重要的是具备灵活性和应变能力。首先，我们需要及时调整销售策略并寻找新的市场机会，以规避市场风险。其次，建立稳定的客户关系和资金回收机制，以应对顾客风险。此外，积极培养和管理销售团队，提高员工的专业能力和忍耐力，以解决团队风险。通过这些措施，我们可以有效地降低销售风险对业绩的影响。
此外，响应市场变化、改进产品质量和提供优质的售后服务也是应对销售风险的重要手段。这些措施不仅有助于提高顾客满意度，也可以增强顾客忠诚度，减少购买风险。因此，销售人员应不断反思自身的工作方式和方法，以适应市场需求的变化和风险的挑战。
第四段：体会与反思（300字）。
在我个人的销售工作中，我遇到了很多风险和挑战。初期，我并没有意识到销售风险的重要性，只是盲目追求销售业绩。然而，随着时间的推移，我逐渐意识到了风险对销售业绩的影响。只有从源头上预防和规避销售风险，我们才能取得更好的销售业绩。
同时，我也身临其境地体会到了应对销售风险的重要性。有一次，我面对一个潜在客户的反馈时，没有及时回应和解决，最终失去了这个机会。从此，我意识到了及时应对销售风险的必要性，培养了自己的应变能力和解决问题的能力。
第五段：结语（200字）。
总之，销售风险是销售工作中不可避免的一部分。了解和应对销售风险对于提高销售业绩和保持竞争力至关重要。通过认识不同类型的销售风险，及时调整销售策略、建立稳定的客户关系和资金回收机制，提高员工能力和忍耐力以及反思自身的职业道德和方法，我们可以更好地规避和应对销售风险，取得更好的销售业绩。销售风险不应被视为威胁，而应被看作是一个成长的机会和挑战，在应对中不断提升自己，获得更大的成功。
突发环境风险应急预案
提高认识，加强领导，把维护师生健康和生命安全放在首位。做好学校卫生安全工作，减少群体性食物中毒事件的发生，保障师生的身体健康和生命安全，学校本着为学生和教师的身体健康的目的出发，在加强学校常规管理的同时，加强对食堂食品卫生工作管理，即适应对学生非正常中毒或疑似食物中毒事故，特制定本预案。
学校成立应急领导小组，由学校主要领导任组长、副组长，成员由总务处、团队和值日老师、食堂管理员等组成。
l、停止食用中毒食品；
2、采集病人排泄物和可疑食品等标本，以备检验；
3、组织医生对中毒人员进行救治；
4、及时将病人送医院进行治疗，包括急救(催吐、洗胃、洗肠)、对症治疗和特殊治疗；
5、对可疑中毒食物及其有关工具、设备和现场采取临时控制措施。
1、及时逐级报告。
一旦发生食物中毒，班主任或分餐老师应及时向校领导或镇卫生院报告，学校则向市食品卫生监督检验所和城厢区教育局报告。报告内容有：发生中毒的地址、时间、中毒人数及死亡人数，主要临床表现，可能引起中毒的食物等。以利于有关部门积极采取措施、组织抢救、调查分析中毒原因和预防方法。若怀疑投毒则向公安部门报告。
2、保护现场、保留样品。
发生食物中毒后在向有关部门报告的同时要保护好现场和可疑食物，病人吃剩的食物不要急于倒掉，食品用工具、容器、餐具等不要急于冲洗，病人的排泄物(呕吐物、大便)要保留，以便卫生部门采样检验，为确定食物中毒提供可靠的情况。
3、如实反映情况。
学校负责人及与本次中毒有关人员，如食堂工作人员及病人等应如实反映本次中毒情况。将病人所吃的食物，进餐总人数，同时进餐而未发病者所吃的食物，病人中毒的主要特点，可疑食物的来源、质量、存放条件、加工烹调的方法和加热的温度、时间等情况如实向有关部门反映。
1、健全食物中毒报告制度。
学校的食堂要认真贯彻执行卫生部食品卫生以及关于《食物中毒调查报告办法》的精神，以便及时采取防治措施。
2、广泛开展预防食物中毒宣传教育。
广泛深入的开展预防食物中毒宣传，结合学校实际情况，充分利用广播、黑板报、主题班会、宣传画和实物标本等各种形式，学习普及有关的卫生知识，提高食物从业人员和广大师生员工的卫生管理水平，减少食物中毒发生。
l、在食品加工、供应过程中或用餐时发现食品感官性状可疑或有变质可疑时，经确认后，立即撤收处理该批全部食品。
2、在全校范围内树立食品卫生安全意识，时时警惕食物中毒事件的发生，班主任发现可疑病情后(食用某一食品后，两人以上出现同一疑似食物中毒症状)，及时报告救治，由初步检查确定，采取以下措施：
(1)观察病情，对症处理。
(2)如确定食物中毒，做好以下工作：
a、对患病的师生进行初步诊断、治疗、护理。
b、立即报告学校安全工作领导小组，启动应急预案，采取抢救措施。
c、立即拨打急救电话120或者与医院联系，救治患病师生。
d、立即向上级有关部门报告。
3、学校主管领导指挥抢救工作，协调有关单位和部门的抢救，向教育局主管领导及相关部门汇报，指挥以下部门工作：
(1)、责令立即停止食品加工、供应活动。
3
(2)、由校长办立即向上级卫生部门报告，报告时间距离发病时间不得超过2小时。
(3)、负责保护好现场，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、设备，保护好中毒现场和食品留样，防止人为破坏现场，等候卫生执法部门处理。
(4)班主任负责协助医生护理患病学生，如发现人数较多，治疗护理在班级进行。中毒师生病情较重、人数较多时，应立即就近送医院抢救或向120求援。
(5)、政教处负责做好师生思想工作，稳定学生情绪；负责家长的疏导工作；学校落实专人接受新闻部门采访、应对社会质询；协助上级有关部门做好善后处理工作。
(6)、教务处要深入各班级配合卫生行政部门。向患者了解食物中毒的经过，可疑食品、中毒人数，并预测发展趋势。
(7)、总务处做好后勤保障工作，保障抢救机动车、药品、消毒用品到位，保障抢救中心必须品的供应。
(8)、食堂负责人要协助卫生部门作带菌检查和取证工作，按照卫生部门的要求如实提供有关材料和样品。
根据查明的事故原因，向上级领导和卫生部门递交书面事故分析报告，对发生的事故做到“三不放过”，对所有食堂工作人员进行安全教育，引以为戒，并对造成中毒的责任人、当事人进行严肃处理，追究其责任。如故意破坏造成中毒事故，将当事人交司法机关处理，如因工作疏忽造成中毒事故，对当事人进行扣发工资、辞退或进行行政处分的处理。
企业经营风险应急预案
随着经济全球化发展，我国企业的面临着更多的经营风险，如何有效地预防和控制经营风险的发生已成为企业亟需解决的问题。本文阐述了企业经营风险发生的必然并分析企业存在的风险，针对风险提出有效的控制措施。
企业生产经营的目标是实现企业利润最大化。在生产经营过程中企业内部环境的改变以及企业管理者能力的高低、管理水平的好坏对于企业都会产生不可估量的影响，让企业处于不可掌控的风险中。与此同时，企业的发展需要从外界获取原材料、人力资源以及资金，企业通过加工或包装生产资料并向外部输出商品，从原材料向商品转化的过程中，企业会获得相应的利润。企业自原材料采购到向外输出商品的各个环节中都会由于处在不断变化的外部环境中，经济环境以及政策、法规等的改变也会给企业带来经营风险。因此，企业在生产经营过程中不仅要敢要冒险，实现企业经济利益最大化；但也需要善于分析、发现风险，通过制定规范、科学的管理制度、策略而达到有效的控制，提高企业管理者风险意识、降低发生风险的机率，提高企业利润。
企业经营风险是指企业的生产经营活动过程中存在许多不确定因素，由于这些不确定因素产生了无法预计的影响，使企业的实际收益与期望收益产生偏差，从而加大了企业蒙受损失或者获得意外经济收益的机会。
社会主义市场经济条件下，由于竞争规律及价值规律的变化所产生的影响与作用，使商品在生产、经营、流通过程中不可避免的存在经营风险，企业在生产经营也必然需要承担着经营风险，企业产生经营风险的不是偶然的，它是必然的，主是原因有以下三个方面。
（1）企业间存在着差距。企业间由于企业规模、经营策略等方面的差异，在生产要素在质量和数量上存在很大的不同，企业内部劳动者的素质、能力、技术上也存在很大的差别，使得企业经营存在风险且企业间的风险控制能力也因存在的差距有强弱之分。
（2）企业的决策层、领导者在考虑、分析、解决问题以及根据问题作出的相关的决策、制定的计划，管理者的水平、分析风险和掌控风险的能力也是不一致的。
（3）市场经济的生产、分配、交换、消费的四个环节不是固化、一层不变的，在商品的生产经营过程中若企业的管理者无法客观的预估或做出与经营决策与实际情况相违背，企业随时可能发生无法预测的事件。
所以，企业在市场经济的各个环节中不可避免的会遇见许多意料之外的经营风险，企业的管理者若无法正确的认识和分析风险，将会给企业经营管理方面产生许多负面的影响，造成经济损失，严重的可能导致企业的破产。
根据市场竞争中外部环境及内部经营管理的影响，企业外部环境变化导致的风险主要包含市场营销风险、法律风险及政策风险；而企业内部经营管理不善带来的风险主要有：资金风险、管理风险等风险。
1.外部环境变化导致经营风险。
（1）市场营销风险。自从我国加入世界组织以来，已经逐步地与国际经济接轨并紧密地联系在一起，确立了新的市场营销体系，在新的体系中涉及多方面的内容。我国市场中产品质量参差不齐，各方面的政策、制度不够完善与规范，企业在生产经营过程中若投入成本相对较高或商品质量相对低时，就容易导致企业在市场经济条件无法持续的发展并生存下去。企业在适应市场的同时，也要进行必要的技术创新和设备更换，这些工作易引起各方利益冲突，产生经营风险。同时企业商品在进出口过程中还会由于国际市场容量、政策的影响而带来风险。
（2）价格风险。企业在生产经营中会因为价格变化而导致采购或销售时产生了与预期利润减少的可能性。若销售价格确定后，采购价格上升；或者是采购价格确定后销售价格却下降。价格风险是企业在生产经营过程中最常遇见的外部环境引起的经营风险之一。
（3）政策、法律风险。国家、政府制定或修改政策、法律而引起了条件的改变致使受到限制、禁止等风险。例如，出于对环境保护、资源利用方面的考虑，限制或禁止某些行为，阻碍了一些企业的发展。也有可能是关税政策的变化限制产品的进出口，使企业发生了根本性变化。法律、法规、政策的变化可能为企业带来经济损失或违约风险。
（1）资金投入风险。企业可通过多种渠道筹集资金，并拥有资金的自由支配权利，可选择能给企业带来经济效益的行业、领域进行投资。资金投入后能否收到预期的效益是隐藏着巨大的风险的。我国加入wto后，企业面临挑战的同时也带来难得的发展机会，企业应借助此机会发展时应防范企业生产经营资金是否到位、能否按时收付款等运营风险。
（2）内部管理风险。企业在管理过程中涉及到企业人、财、物等多个方面。企业外部环境的变化要求内部管理应进行相应的调整以应对变化。内部管理调整会涉及人员、工作、计划等的安排与实施，这些调整可能会引起矛盾，这是企业常见的管理风险。
若企业的管理者无法洞察企业经营风险或对风险认识不全面、不够深入，未制定有效的风险预防、管理与控制措施，增加风险发生的概率。但若企业管理者能清楚地认识到经营风险并依据风险制定出有针对性措施，企业就能有效规避或减少风险的发生。
（1）事前预防——加强预算监督，制定高效风险控制措施。
企业预算需要从企业业务入手，全面实行、统筹兼顾。不仅从业务量、销售收入、成本管理费用等方面入手，还要做好营业税金及附加、财务费用等方面的预算。财务管理部门跟踪预算的执行情况，分析预算与实际数据之间产生差异的原因并修正，使其达到预期目标。
合理科学的预算是风险控制的第一步，在企业风险预防和控制的方法、技术、水平在于不断的改革、创新。传统或固化的管理思想、管理方式已经不能让企业适应于变幻莫测的市场及外部环境。企业生产经营者在企业运作中对可能产生的风险有充分的认知、分析以及评估，制定、采取有效的预防和管理、控制风险的措施，从而确保企业的生产经营活动稳定持续开展，减少或避免企业经济损失，使企业能够健康、持续的发展。
（2）事中控制——加强企业内部管理，提高企业应对风险的能力。
通过加强企业的内部管理，进一步标准企业管理制度和行为准则，准确实施企业的发展策略及经营方针，防范经营风险的发生。完善企业组织架构，是行之有效的管理手段之一。企业在制定或完善现有组织架构时应充分考虑企业未来发展的目标和方向，通过不断的创新，形成有效的架构，以满足企业不断发展的生产经营管理需要。企业运转中需提高资金的周转速率，有效地降低企业资金成本，减少资金资源的浪费。
（3）事后反馈——管理者要建立起强烈的风险意识。
企业经营风险时刻伴随在企业的生产经营过程中，经济市场变化多端，会给企业带来不可预料的结果。企业若想维持稳定、可持续的发展，企业管理者对经营风险要有深刻的认识，保持警惕，从企业的战略发展出发，结合外部环境的情况分析、制定有效的管理政策，发现企业的潜在风险，提高企业抗风险的能力，建立风险管控体系。
企业的经营风险的产生是必然的、客观存在。企业管理者只有具备强烈的风险意识，做到事前预防，制定有效措施；事中控制，加强企业管理，减少损失；事后反馈、反思，避免再次发生，提高企业抗风险能力。
销售风险心得体会
销售是一项充满挑战和不确定性的工作，销售人员需要时刻应对各种风险和压力。在我的销售工作中，我深刻体会到了销售风险的重要性，并逐渐形成了一些心得体会。在下面的文章中，我将从市场环境、竞争压力、客户需求、销售技巧和团队合作等五个方面展开论述。
首先，市场环境是销售风险的主要源头之一。市场的变化难以预测，经济形势的波动和政策的变化都可能对销售工作产生重大影响。在我过去的销售经历中，我曾经遇到过市场需求突然下降的情况，导致销售额大幅度下滑。这时候，作为销售人员就需要具备应变能力，及时调整销售策略，开拓新的市场渠道，以保持销售业绩的稳定。
其次，竞争压力也是销售风险的一大挑战。无论在什么行业，竞争都是必然存在的。销售人员需要时刻与竞争对手进行竞争，争夺客户资源。在激烈的市场竞争中，只有不断提升自己的专业能力和市场洞察力，才能抵御竞争的压力。同时，与客户建立良好的合作关系，提供优质的售后服务也是取胜的重要策略。
第三，客户需求的变化同样是销售风险的重要因素。客户需求的变化可能来源于市场环境、经济形势和竞争对手的变化等多方面因素。作为销售人员，我们需要时刻关注客户的需求变化，及时调整销售方案，定制适合客户的产品和服务。通过深入了解客户的需求，与客户保持良好的沟通和合作，才能够适应市场的需求变化，保持销售业绩的增长。
第四，销售技巧的掌握对于抵御销售风险也起到至关重要的作用。销售技巧不仅仅是产品知识的传递和销售技巧的运用，更是需要灵活运用各种销售方法和策略，与客户进行有效的沟通和协商。同时，需要学会倾听客户的需求和意见，与客户建立信任关系，提供专业的解决方案，这样才能够更好地满足客户的需求，提升销售业绩。
最后，团队合作是销售成功的重要保证。在销售工作中，我们往往需要与其他销售人员、市场人员、技术人员等多个部门进行合作。只有通过良好的团队合作，才能够有效地整合各方资源，提供更全面的服务和支持。同时，团队合作也可以分享销售经验和心得，提升整个团队的素质和能力。
综上所述，销售风险是销售工作中无法回避的问题，但也是销售人员成长和发展的机会。在市场环境、竞争压力、客户需求、销售技巧和团队合作等方面，我们需要不断学习和成长，提升自身的综合素质，以应对各种销售风险。只有不断总结经验，适应市场变化，才能在激烈的竞争环境中取得成功，并实现个人的销售目标。
终端销售风险怎么防
在此非常感谢公司给我这次学习的机会，我倍感珍惜，认真参加了《终端(门店)销售技巧培训》的课程。通过叶明粮老师诙谐幽默、通俗互动的专业讲解和演练，清晰的认识到作为终端销售人员首先要具备良好的心态，其次在传统销售的流程中用感恩的心注重细节和情感化营销，把握好80%的人性营销，20%的产品营销的销售技巧。具体有以下4点感触：
1、做一名优秀房产销售人员，首先要以客户为中心，让客户打开心扉，建立信赖，再以专业销售技巧进行产品介绍的同时，运用分析能力、综合能力、实践能力、创造能力、说服能力完成对客户的销售，并预见客户的未来需求，提出积极引导性的建议。这种销售理念有别于以往直接推销。这就需要在面对客户时，要注意各个环节的要点、细节。
2、注意与客户的关心式互动，在展示给客户带来的好处的同时，挖掘客户的纠结处，巧妙的说一到两点瑕疵，因为世间没有完美的事物，瑕不掩瑜，这样才能更贴近客户。让客户完全打开心扉对销售人员产生信赖感，最大限度的体现我们产品的价值。
3、注重售后，提升服务品质。让客户感受到后续服务带来的价值，进而锁定客户，产生口碑宣传效应，让客户以1：13的传播效应持续购买。
4、做个会赞美的杂家。学会赞美，不管是对客户还是生活中都应该学会赞美，赞美是善于发现别人的优点，将这个事实用自己的语言真实的表达出来，《吉祥经》说言谈悦人心视为最吉祥。广博的涉猎，丰富的知识是做好销售工作的基础。像诸葛亮对凡事的“略懂”才让他成为军事，销售人员也一样需要“略懂”才能做好顾问工作。
课程是在叶老师的故事中结束的，短短的故事更加深了培训的核心：怀揣感恩做事，是销售的关键法宝。我是在眼泪中结束学习的，颇丰的感触和获益，真希望能多多参加这样的培训。通过学习也认识到自己的很多不足，在以后的工作中我会持续改进，通过实践来领悟学到的真理，使我真正受益!
文档为doc格式。
销售风险战略心得体会
销售是每个企业最基本的活动之一，也是企业获取利润的关键途径之一。然而，销售工作充满了风险，只有在应对风险的过程中保持灵活变通，才能更好地实现销售目标。在我多年的从业经验中，我深切体会到了销售风险战略的重要性。以下是我对销售风险战略的一些心得体会。
首先，我认为销售风险战略的核心是理解和预测市场情况。只有深入了解目标市场的需求和竞争状况，才能更好地制定销售策略，并为自己的销售工作提供有力的支持。对市场情况的准确把握不仅可以帮助销售人员更好地抓住客户的需求，还可以避免因为盲目进军某个细分市场而导致的销售失败。因此，我经常会与市场部门保持紧密联系，及时获取市场动态，并根据市场情况进行销售策略的调整和优化。
其次，我认为及时的风险评估和预警对于销售工作至关重要。销售过程中往往伴随着各种各样的风险，如市场价格波动、竞争压力增大、合作伙伴变动等。为了及时发现和应对这些风险，我会定期对销售风险进行评估，并制定相应的预警机制。例如，当市场价格波动超过一定范围时，我会抓紧时间与客户进行沟通，了解其需求变化，以便及时调整销售策略。这种及时的风险评估和预警机制可以让销售团队在面临风险时能够快速反应，减少损失，提高销售效能。
第三，我将重点放在了建立良好的销售团队和合作伙伴关系上。一个强大的销售团队可以提供有力的支持和协助，帮助销售人员应对各种风险和挑战。因此，我会花费大量时间和精力来培养和管理销售团队，提升他们的专业素养和团队合作能力。同时，我也非常重视与合作伙伴的关系，通过与合作伙伴的紧密合作和信息共享，共同应对市场上的风险和挑战。与合作伙伴保持良好的关系可以提高销售的成功率，降低合作过程中的风险。
第四，我积极推行客户关系管理策略。客户是销售工作的核心，也是销售风险的主要来源。因此，我注重建立稳固的客户关系，并通过客户关系管理策略来预防和化解潜在的销售风险。我会定期与关键客户进行商务沟通，了解他们的需求和反馈，及时解决可能出现的问题，以保持良好的合作关系。另外，在与新客户合作时，我会进行充分的尽职调查，了解他们的信用状况和合作历史，避免因为盲目合作而导致的风险和损失。
最后，我始终坚持与时俱进的原则。销售是一个不断变化的领域，市场环境和客户需求都在不断发展和变化。如果坚持固步自封，不及时调整销售策略和方法，将很难应对市场上的风险和挑战。因此，我认为销售人员必须与时俱进，持续学习和提升自己的销售能力。只有不断适应和应对变化，才能更好地应对销售风险和取得销售成功。
总结起来，销售风险战略是每个销售人员都需要关注和重视的重要工作。通过深入了解市场、及时风险评估和预警、建立良好的团队和合作伙伴关系、推行客户关系管理策略以及与时俱进等措施，我们可以提高销售工作的成功率，降低风险，实现销售目标。销售风险战略不仅是保持竞争优势的关键，更是迈向成功的必备条件。
企业经营风险应急预案
就目前而言，小额信贷企业对于信用资产的评级和管理相关制度上都十分欠缺，这往往会导致企业无法准确的进行信用评级。对于该公司而言，其主要还是结合公司的自身发展特点和现状，以本地商业银行对企业信用等级的评定标准，来制定本公司的信用额度管理办法或则是相关的制度。此外，小额信贷企业并没有针对一定时期内，单一的企业法人类的客户中对风险管理水平以及财务报表状况等方面进行综合评估以及内控信用的最高限额做出明确的规定，这就使得企业严重缺乏统一的评级系统和授信管理体制，往往会导致企业对单一的企业法人客户的贷款没有办法进行严格的控制和掌握。
2、信贷风险管理流程不科学。
小额信贷企业中运行的信贷风险管理的方式方法及流程等方面，从申请的受理、贷款的申请、审批、审查，直至贷款的最终发放，都是建立在信贷发放等环节来操作的。其流程进行的线索往往是根据贷款管理为主线，而没有从贷款风险的管理角度着手，因此，其根本无法具体表现对贷款风险进行的识别、对贷款风险进度的具体监测或者对贷款风险进行控制和管理的需求，也根本不能够满足现代贷款风险管理中的实际需求。
3、缺少必要的信贷风险预警体系。
小额信贷公司还没有建立起完善的信贷客户的风险信息反馈体系，未能涉及到信贷风险的相关预警手段以及能够进行预警的内容，因此，在根本上不能发挥出风险预警的提示作用。此外，在贷款中，往往是采取对客户资料的客观分析，或者是对客户出具的财务报表等资料进行静态的书面分析，或者是对借款人各方面条件进行静态的分析，在实际操作中，这些方式都在一定程度上缺乏必要的科学性和客观性，并且很难进行必要的风险控制措施。
1、加强管理组织体系建设和人才的培养。
对于组织体系和人力资源的配置这方面来说，首先就要对特定的岗位进行适当的增设，例如，“风险管理”的岗位在小额信贷机构中就是不可或缺的重要岗位。其次，要逐渐建立健全了其自身的组织机构。再次，企业的管理人员和企业员工的素质都要进行高要求，他们不仅要具有一定的学历，同时，还要具有十分丰富的实践经验，此外，企业员工的职业操守也是十分重要的。因此，建议相关负责人一定要进行经常性的学习、积极参与培训，更新自身的知识库，企业才能长远发展。
2、加强客户信用的评价与审核。
“贷前调查”不仅可以帮助企业对信贷申请人的实际情况做出较为准确的评估，还可以进一步避免企业对根本不具有还款条件的信贷申请人发放贷款，以此减少企业的风险。因此，要科学、严谨的尽职调查工作之后，才能够形成有价值的初步调查报告。首先，对当事人进行询问，主要是依靠工作人员对信贷申请人进行相关事项的提问来进行。其次，是对申请人提交的资料进行相关审查，主要是针对信贷申请人提供的材料进行真实性、合法性、对应性方面的审查。第三，是实地调查和观察的方法，只有企业调查人员亲自到申请人的经营场所进行观察，才有可能了解最为真实的情况。最后，是对申请人的财务状况进行深入的分析，其主要分析的是信贷申请人所提供的材料数据之间是否有矛盾和不实，同时，这也通常被认为是评估信贷申请人还贷能力的最为科学和有效的手段。
3、优化信贷风险管理流程。
第一，业务部进行相关授信工作方案的草拟，并且要对信贷工作人员进行一定的培训和知道，帮助其开拓业务、完善经营。第二，业务部还需要为客户授信额度进行负责。第三，企业的风险管理部门在依照业务部出具的宏观经济分析的资料基础上，将贷款的分配方式和相关的财务指标等综合考虑，对各种业务风险进行识别和计算，再进行自行审批或则是报告相关风险监督控制委员会来进行审批，同时，要针对这一情况出具贷款授权书或者限额管理的相关意见。第四，业务部门的人员要针对客户经理的业务报告进行重点的审查，同时，还要审查风险管理工作人员出具的财务报告分析，以及相应授信额度的实际执行情况或者是日常授信审核等。
4、建立风险预警和风险补偿机制。
在小额贷款公司中，风险的预警是极其重要的，其目的就是化解公司内部潜在的种种风险，使其不至于进一步扩大和蔓延。依照小额信贷企业特有的资本操作机制以及风险特点，对其可能会出现的风险尽早的做好应对措施，并适时的建立起科学、高效的小额信贷企业中独特的风险预警机制。另外，小额信贷企业应该依据一定的比例提取部分资金作为风险准备金，其提取的实际比例应该不低于企业利益的10%。事实上，风险准备金的作用是很大的，其在紧急情况下可以及时弥补企业的损失，因此，对于风险准备金而言，任何人因为任何理由都不能够用作其他用途。若实际经营需要动用该比资金，则需要进行严格的审查并在资金充足时进行及时的补充，只有这样，才能够建立起有效的风险预警以及补偿机制。
销售风险心得体会
销售是商业中最关键的一环，也是最有挑战性的工作之一。在销售中，风险无时无刻不在我们身边。个人在长期的销售实践中不断感悟到，销售风险的存在是无可避免的。在面对风险时，我们不应畏惧，而是应该学会如何应对并化解风险，取得更好的销售效果。下面将分析一些常见的销售风险，并总结一些个人的心得体会。
第二段：认识销售风险的重要性。
销售过程中存在很多潜在的风险，如竞争对手的压力、产品质量问题、客户需求的变化、销售目标的压力以及人际交往等。这些风险如果不加以认识和解决，将直接影响销售的成果。有效地识别、量化和降低销售风险，对于企业和销售人员都至关重要。在认识销售风险的过程中，我们需要对市场进行充分的调研，了解竞争对手和客户的需求，从而制定相应的销售策略。
第三段：分析常见销售风险及应对策略。
1.竞争对手的压力。
在竞争激烈的市场中，竞争对手的存在是不可避免的。他们可能会通过降价、提供更好的售后服务或者推出更具竞争力的产品来获取客户。面对竞争对手的压力，我们应该加强对市场的了解，提高产品的附加值，优化销售渠道，并在客户维护方面做出长期投入。
2.产品质量问题。
产品质量问题会直接影响客户的购买决策和回购意愿。作为销售人员，我们需要了解产品的特点、优势和陷阱，并向客户提供充分的信息和支持，以消除他们对产品质量的顾虑。同时，我们需要与生产部门进行紧密合作，及时解决产品质量问题，并反馈客户的需求和意见，以提高产品的质量和竞争力。
3.客户需求的变化。
市场是变化的，客户需求也在不断变化。随着科技的发展和竞争的加剧，客户对产品和服务的要求也日益提高。我们应该主动地了解客户的需求变化，并及时调整销售策略和产品定位。与此同时，建立良好的客户关系，提供个性化的服务，以满足客户不断变化的需求。
在销售过程中，我深感风险是不可避免的，但我们不能以此为由放弃努力。相反，我们应该主动面对风险，学会化解风险，并在风险中汲取经验，不断提升自己的销售能力。同时，我们也需要不断反思和总结，及时修正我们的销售策略和方法，以应对市场的不断变化和风险的挑战。
第五段：总结。
销售风险是销售过程中不可避免的一部分，但它也为我们提供了成长的机会。通过认识和重视销售风险，我们可以更好地应对和处理风险，从而取得更好的销售效果。销售风险的存在并不可怕，关键在于我们如何看待和处理它。只有不断努力和学习，我们才能在销售中获得成功。