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2023年规培中医跟师心得体会(模板12篇)

时间:2023-11-01 10:40:32 作者:FS文字使者 2023年规培中医跟师心得体会(模板12篇)

心得体会是一种宝贵的财富,它可以帮助我们总结经验教训,发现问题并寻找解决办法。以下是一些实用的心得体会案例,希望可以对大家总结经验有所帮助。

中医规培跟师心得体会

作为一名中医学专业的本科生,在学习中医理论知识的同时,我们还需要不断地进行规培跟师实践,以便更好地掌握医术,更好地为人民服务。在这个过程中,我收获了很多经验和体会。下面,我将从五个方面背景、对比、独立操作、实操以及反思与总结,详细描述我的中医规培跟师心得体会。

背景。

在一所医学院中学习中医,我们的教学内容大多还是理论知识。但仅仅停留在书本知识上是远远不够的,我们还需要在实践中不断地提升自己的能力。这时,规培跟师便成了我们必不可少的一环。

对比。

相较于理论知识的学习,规培跟师实践更具有操作性,此时我们需要面对各种疑难杂症,需要全神贯注的认真分析,仔细观察病人的反应,再根据中医经验去做出相应的诊断和治疗。这一点,与纯粹的理论学习形成了鲜明对比。规培跟师实践中还需要考虑现实市场对医疗技术的需求,需要更好地将自己的医学技能家化,否则就无法在未来的工作中立足。

独立操作。

规培跟师的最大特点就是独立操作。在这一过程中,我们需要从头到尾地负责一个病人的治疗,包括诊断、治疗和随访。这一过程的全过程都需要我们独立完成,这就要求我们必须要熟悉完整的操作流程,融合自己的理解与实践技巧。

实操。

在规培跟师实践中,仅有理论依然不够,真正的医学实践还是在于实操。尤其是在疫情期间,随着人们的健康意识的提高和环境的变化,每个人的身体状况也在不断变化,这也需要我们及时调整自己的治疗手段和方法。在实操过程中,我们不仅需要注意手法的正确性,还需要注意自己的言行,毕竟患者们寄托着自己的信任和希望。同时,需要根据病人的具体情况,有针对性地调整治疗方案,而不仅仅是按照书本上的标准执行操作。

反思与总结。

在规培跟师实践后,我们还需要进行反思和总结,以此不断提升自己的医术。在治疗过程中遇到的问题和情况,都应当记录下来,经过梳理和回顾,找到自己治疗中的不足之处并加以改正。同时,也可以向其他的有经验的中医专家请教,寻求更加优秀的治疗方案。总结自身经验的过程可以让我们在下一步的治疗中更加从容自信,更加理智地面对复杂的医疗情况。

总之,中医规培跟师实践对于每一个中医专业学生都具有重要的意义,它让我们更加深入理解和掌握医术,更好地为病人提供有效的治疗。我们要始终保持谦虚和开放的最佳状态,不断培养独立思考和创新的能力,以便更好地为人民群众的健康事业做出自己的贡献。无论是现在还是未来,这都是我们不断前进的动力。

中医规培跟师心得体会

中医规培跟师,是广大中医爱好者学习中医的一种方式。跟师学习是传统中医教育中非常重要的一种学习方式,它突出了师徒文化,以师传徒、徒弟继承的方式进行教学。中医是我国独特的医学体系,不能简单地通过课本学习掌握,需要在临床实践中不断积累经验,师傅的临床经验正是通过跟师的形式进行传承,中医规培跟师学习具有非常重要的意义。

中医规培跟师学习的最大优势在于实践基础,通过与师傅一起进入临床实践,学生不仅可以紧密接触到医患之间的真实情况,学会如何用中医思维来面对疾病问题,而且还能在日常实践中借鉴到师傅的临床经验,达到“学以致用”的目的。

与中西医结合的现代医学相比,中医最大的问题就在于其知识点繁多、庞杂,要想全面掌握非常困难。而许多中医老师教学方法古板、单调,可能难以满足学生教学习的个性化需求。加之医患关系复杂,所以在中医规培跟师教学过程中,学生要面对的困难也不少,需要有足够的毅力和耐心,不懈地刻苦学习。

在规培跟师学习过程中,为了让学生充分发挥自己的主观能动性,学生需要有自己的计划和目标,自我总结和评估自己的学习情况,积极探寻自己的失误和不足,并找到相应的解决方案。此外,为了让学生能够更好地学习,师傅需要给予更具针对性的指导,注重对学生的个性化教学,让学生在实践中不断自我完善,从而掌握更多的中医知识和技巧。

第五段:结论。

中医规培跟师教育不仅积累了我国悠久的中医文化,更能够让中医爱好者深入探究中医知识与技术,了解中医的精髓所在。但是,要想成为一名合格的中医师需要付出更多的努力和时间。风雨兼程,披荆斩棘,在充分学习贯通并实践奉献中医的道路上,愿每位中医爱好者不断坚定信念,砥砺前行,为中医的发展贡献自己的力量!

中医内科规培跟师心得体会

中医内科规培跟师是中医学生必须完成的一项任务,对中医学生来说,跟师时期是了解中医临床实践和内涵的重要阶段。在我的跟师期间,我得到了优秀中医师的指导,并取得了丰硕的成果。在这篇文章中,我将分享我的中医内科规培跟师心得体会。

第二段:跟师经历。

在跟师经历中,我认为最重要的是跟师者自身的积极性和学习态度。我在跟师时,时常与师傅讨论病案和诊疗过程,积极搜集相关文献资料,并在接诊时主动搜索症状和体征。这些努力使我能够更好地理解病情和中医理论。此外,在师傅的指导下,我还学习了诊断方法和中药方剂的具体选择,进一步巩固了理论基础和实践技能。

第三段:实践经验。

中医学鼓励医生从身体、情感和环境等多个方面来诊断和治疗疾病。因此,在我的跟师经历中,实践经验是最重要的一部分。在每个病例中,我都努力寻找治疗策略和中药方案,力求在临床实践中不断提高自己的医疗水平。在此过程中,我意识到中医内科规培跟师是一种非常综合的教学方式,它不仅包括诊断和治疗技能的传授,同时也包括了面对疾病的自信心和责任心的培养。

第四段:感悟体会。

跟师期间,我接触到各种不同的病例并学到了很多有用的知识和技能。更重要的是,在我思考医学伦理和责任方面,我得到了更多的思考和提高。中医是一项非常注重医德和医德的学科,这是中医学关注整体人类健康的一个方面。在内科规培跟师中,我不仅学到了如何诊断和治疗疾病,还把中医的理念带到了现代医学实践中。

第五段:结论。

中医内科规培跟师是学习中医的重要阶段之一。与优秀中医师合作,不仅可以提高学生的诊断和治疗技能,还可以帮助学生更好地理解中医理论和实践。尽管追求医德和医德的殊途同归,中医教育的培训模式和课程内容也得到了不断完善。我深信,通过这样的培训模式和课程,我们将培养出更多具有中医精神和价值观的中医医生。

中医规培跟师心得体会

随着中医的复兴和发展,越来越多的人开始关注中医的学习和传承。中医规培跟师是其中一种重要的学习方式,以下是我个人的心得体会。

段落一:选择师傅。

选择一位合适的师傅是中医规培跟师的第一步。首先要考虑的是师傅的资历和经验,比如师傅是否有执业医师证、是否参与过科研、是否经历过临床实战。其次是师傅的教学方式和个人特点。我选择的师傅是一位资深中医师,有丰富的临床经验和较强的指导能力,能够耐心细致的与我讲解中医理论和实战经验。此外,我也喜欢师傅平易近人的性格,这样能让我更加放松和自然的学习。

段落二:跟师过程。

中医规培跟师过程中要学习的内容非常广泛,包括中医基础理论、中药学、针灸学、推拿按摩等等,需要我们有耐心、有毅力的学习。跟师期间,我主要跟着师傅实践,和师傅一起观察、分析、诊断患者。在实践中,我不仅了解到中医理论融会贯通的秘诀,更学会了与患者进行交流,如何检查了解病情及怡怡患者的情绪等等。

段落三:掌握实践技能。

要成为一名合格的中医师,实践技能是至关重要的。在实践技能方面,我主要跟着师傅学习诊断望诊、闻诊、听诊、问诊等技能;调配中药的能力和鉴别药材的技能;针灸和推拿按摩技术。在实践中,多观察、多体验才能真正掌握技能,提高诊疗水平。

段落四:沟通交流。

中医规培跟师不仅要学会医术,还要学会沟通交流。在跟师学习期间,我们需要和病人进行良好的沟通,必须以正确的姿态,仔细地听取病人的描述,帮助病人准确理解病情,消除病人的疑虑与忧虑,维持和谐的医患关系。

段落五:时刻谦虚。

中医学是一个博大精深的学科,既有自己的优点,也存在不足。在跟师学习过程中,我们不能骄傲自满,必须时刻谦虚。这里谦虚并不是要轻视自己的能力,而是要意识到自己的不足并予以改进。只有不断的学习和实践,不断进步和提高,才能成为一名合格的中医师。

总之,中医规培跟师对于想要进一步深入了解中医理论和实践的人来说十分重要。选择好合适的师傅、跟着师傅认真学习、沟通交流、掌握实践技能并时刻谦虚,能够帮助我们更好的掌握中医学术,提高医疗水平,更好的为人民的健康服务。

中医跟师心得体会

某月开始,万寿路社区卫生服务中心中医科先后有7名同志分别参加了北京市第四批名老中医学术经验继承以及海淀区首批名老中医学术经验继承的学习,跟师至今,已近一年时间。通过这一年的学习,中医科的医生无论是在基础理论、临床技能还是医德、医风上,都深深受到了带教老师一言一行的影响,颇有感触与体会。

我的老师吕培文主任是首都医科大学附属北京中医医院原外科主任,她某年毕业于首都医科大学医疗系,于70年代分配到北京中医医院外科从事临床及教学工作。中医启蒙于外科名老中医赵炳南、房芝萱等老中医,在中医外科治疗各类疮疡、乳房疾病及周围血管病,如脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎等疾病中,受到各名家老师的教诲,医术上要严谨、认真、一丝不苟,要学无止境。某年国家为了抢救祖国医学遗产,使传统医学后继有人,吕培文主任成为王玉章老教授的学术继承人,继承了王老行医50年的绝技,如对乳房疾病的辨证论治、对慢性溃疡的阴阳辨证及一些传统外用药的制作与用法等。吕老师已从医40年,临床经验非常丰富,而我有幸成为了她的学生,跟随她学习中医外科学的知识。作为一名社区中医全科医师的我,刚刚参加临床工作近3年,临床经验的绝对不足,既往中医外科知识的零接触,那么这三年的学习将对我本人来说是一次非常宝贵的经历和过程。

学习中医外科以来,我的临床思维更为开阔了。中医内科和中医外科虽同属于祖国传统医学的一部分,但是有很多理念又有所不同。从中医内科来说,常用的辨证思维侧重于脏腑辨证,在于病人的'整体,往往忽视了病人的局部;而吕老认为作为一名中医外科大夫,临床辨证除了整体辨证之外,局部辨证也显得非常重要,整体辨证与局部辨证要相结合。因为外科疾患最显著的特征就在于局部病灶的存在,一般都有比较明显的外在表现。主要包括红肿、发热、疼痛、成脓、麻木、溃疡、结节、肿块、瘙痒、功能障碍以及皮肤部位的各种损害等。由于局部病灶存在的直观性,能够有效地提供了临床辨证的客观依据。也有某些全身疾病,其病灶反映却在局部。但由于疾病的病因不同,程度各异,因而转归顺逆相差甚远。因此,外科辨证虽多从局部病变着手,以局部症状为重点,但也绝不能孤立地以局部症状为依据,只有从整体观念出发,局部与全身辨证相结合,外在表现与五脏六腑病变相结合,辨证求因,全面分析疾病的性质,综合起来进行辨证,抓住证候的主要致病因素,才能为施治提供可靠的依据。

另外,吕老始终坚持中西医结合,辨病与辩证相结合,临床要注重临床体格检查,在辨证施药的同时也要巩固西医基础知识。吕老在临床上除了中医四诊“望、闻、问、切”,还很注重临床的体格检查,并有着深厚的西医临床功底。凡是有需要的病人,不管是初诊还是复诊,她都一个一个地耐心检查,仔细询问及触诊。外科病患比较特殊,像糖尿病足、乳痈等有创伤的疾病,局部创面的流脓、恶臭,有的病人自己都受不了,但吕老师不怕脏和累,亲力亲为,认真细致的检查,对于病患的西医检查报告也是仔细的查看,就病情及相关注意事项进行讲解,使病患对自己疾病有较为深入的了解,深得病人的感谢与感激。吕老师这种敬业和专业的精神,与病人之间良好的医患关系,提醒我们年轻一辈的医生,应该好好学习西医基础知识,注重临床最为基本的体格检查,不要老是依赖各种辅助检查,同时要与病患进行良好的沟通,为病人增强治疗疾病的信心。

一年的跟师学习转瞬即逝,虽然通过这段时间的学习,我对于外科疾患如乳腺增生、周围血管疾病、湿疹等疾病的西医诊断及中医药治疗有了初步的认知和体会,但仅仅这些是不够的,自己离老师预想的阶段、与上级部门提出的要求还有很大的差距,我将继续努力,珍惜余下2年的跟师学习,在中医药继承和发展的道路上继续前行,完善自我,不断提升自身技术水平,不辜负院领导、同事们以及老师的期望,努力成为一名优秀的社区中医师,做好社区居民健康的守护者。

中医跟师心得体会

“西医学中医,中医学经典”活动总结为全面继承传统医药精华,提高中医药人员的理论素养,充分发挥中医药特色优势,给人民群众提供“简、便、验、廉”的中医药服务,巷道卫生院自去年在全院实施“中医学经典,西医学中医”活动以来,坚持把这项工作作为提高全院中医药人员综合素质、技能水平和增强运用中医药防治疾病业务技能及提升中医药服务水平的一项重大举措常抓不懈。现将一年来活动情况总结如下:。

今年年初我院制定了详细的“中医学经典,西医学中医”学习、培训、考核等计划,要求中医专业人员广泛开展自学经典、背诵经典活动,适时邀请上级医院的业务尖子对我院进行集中培训和专题辅导。中医医师人员每月对西医专业人员组织一次《中医学》集中授课,系统讲解中医基本理论及基础知识。医院对全院各类医务人员授予相应的院内考核学分。除了每月对学习培训情况进行定期考核外,还对规定的学习内容统一考试。

并得了良好成效,极大地调动了我院职工的积极性,为下一步的学习培训奠定了扎实的基础。自活动实施以来,我院一直把学习运用中医经典,突出中医药特色优势,提高中医药临床疗效作为首要工作目标来抓,通过自学经典、撰写笔记、集中授课、专题辅导、考试考核等多种培训方式,进一步强化了中医药基础理论,提高了业务技能操作水平,营造了讲学习、钻业务、练技术和比水平的浓厚学术氛围,推进了全院业务建设,提升了中医建设的综合竞争力,更好地推动了全院中医药事业健康发展。

各科室认真组织了全体医护开展读书活动,按照规定内容积极开展了自学。每人了选择1-2门课程学习,并参加了“中医学经典、西医学中医”中医药继续教育项目和“甘肃中医药在线”远程教育项目,并通过互联网方式学习了省厅推荐的远程教育课件。

各科室主要把临床检验丰富的中医人员做为指导老师,指导学历偏底的医务人员,特别是新分配毕业大学生,形成结对辅导,不断提高了中医药理论素养和业务技能。学习期间,学员做了学习笔记,院领导还随时抽查。学习结束后,学员积极撰写了学习总结,并由卫生院组织统一进行了考试。结对辅导老师并写出评语,全院达到合格。

卫生院并认真做好了参加县上集中举办的“中医学经典、西医学中医”集中培训活动和专业知识培训班并进行了基础理论讲座。卫生院还结合实际,积极采取各种形式举办了“中医学经典、西医学中医”培训班,培训结束后,按照我院医务人员掌握的程度给与相应的评分,全员达到合格。

生院还广泛组织开展“识药材、辨药性”、背诵“汤头诀”和“四大经典”知识竞赛等技术比武活动,并鼓励和督促全体学员,每人撰写1篇以上学习小结或心得体会。充分调动全院人员学习的积极性,掀起学中医、用中医的工作热情。

卫生院开展学习活动与推广中医药适宜技术紧密结合,在学习培训中积极开展基层常见病、多发病的中医药适宜技术推广和应用,使全院人员掌握了十五项中医适宜技术,村级医务人员掌握了八项中医适宜技术,并积极应用与临床实践。

“中医学经典、西医学中医”是个新生事物,我们也没有这方面更多和更好的经验,我们将共同努力把这项工作作好,同时也希望我院通过学习有更大的、新的收获。

中医跟师心得体会

一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。

一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力。

进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。

因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。

了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的“冰冻三尺,非一日之寒。”

经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。

要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的'操作外,我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。

作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好。

“工作”这座大山等待我无畏地攀爬。

中医跟师心得体会

光阴荏苒,不知不觉自己从医已经二个年头了,有幸师从于胡剑波老师。令我受益良多,受用终生!在临床实践中,胡老师擅长运用中医药治疗心脑血管疾病、颈肩腰腿疾病及疑难杂病。在跟师学习的日子里,我深深地体会到尹老师是一位博学的老师,他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,用于指导学生的工作,使我开拓了思路,活跃了思维,开阔了视野,更新了观念,逐步提高了诊疗技术,坚定了对中医药的信心。从胡老师的身上感受到的是,他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的发展,现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展,而中医至今已经几千年了,是古代医学。有人认为,中医是几千年前的产物,与今天的现代化格格不入,学习中医是过时的,甚至是历史的倒退。

虽然,中医经典理论是陈旧的,但典籍中不少看来是旧的内容,却能够发掘出新的功效。例如大柴胡汤是1000多年前《伤寒论》中的方子,在现代西医治疗基础上治疗急性胰腺炎疗效就很好。又如令现代医学棘手的冠心病,西医治疗需长期服药、副作用较大,用中医药的益气化痰活血法治疗有好的疗效。胡老师用大剂量黄芪治疗血管病以及用大量温补肾阳药治疗骨质增生等都取得了不错的效果。师从胡老师后,我的学习态度不一样了。过去在学校是在“填鸭式”的学习方法下接受教育,死记硬背,不管是否理解,只求能把书本的内容全部背下来,待考试时一字不漏地默写出来,便大功告成,学习是被动的,以分数作为目标,毫无乐趣可言。而今,跟从胡老师临床实践,以医好病人为目标,胡老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,使我逐渐“开窍”。中医是一门经验医学讲究的是辩证论治,目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式,使自己少走很多弯路。作为一位中医,胡老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的视野,主张扎根中医,西为中用,中西医结合。正是由于胡老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态,使他在病人中有良好的口碑。胡老师常常教导我们“立业先立德”,作为他的学生,我不仅学到了安身立命的一技之长,更领悟到了胡老师高尚的医德和强大的人格魅力。

中医跟师心得体会

《金匮》甘麦大枣汤治疗神经官能症《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》说:“妇人藏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”脏躁的症状可出现于癔病、精神分裂症、抑郁症及更年期综合征,其本为心气不足,心血失养,兼之精神刺激所致,《素问》中云:“肝苦急,急食甘以缓之。”《灵枢》中说:“心病者,宜食麦。”甘麦大枣汤以甘草润燥缓急,小麦养心安神,大枣益脾养血,其治在“心”。

《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》说:“妇人藏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”

甘麦大枣汤方:甘草三两,小麦一升,大枣十枚。上三味,以水六升,煮取三升,温分三服。亦补脾气。

脏躁指情志不畅,五志化火,脏阴既伤所致的以情志失常为主的疾患,临床多见于女性,属于现代医学“癔病”范畴,是神经官能症中的一种类型,表现可轻可重,多种多样,有的甚至很严重,多无器质性病变。甘麦大枣汤有甘润缓急,养心安神之功,主治心神失养之证。

甘麦大枣汤作为治疗焦虑症、抑郁症、神经衰弱、考试焦虑症、围绝经期综合症、失眠等身心疾病的基础方。根据"异病同治"的原则,病症不同,若病机、病性、证候相同都可考虑一方治多病.

《古今医统大全·郁证门》说:“郁为七情不舒,遂成郁结,既郁之久,变病多端。”,脏躁多因患者抑郁寡欢,忧思伤脾,积久伤心,致使心脾两虚;若久病伤阴,致使精血两亏,五脏失于濡养,五志之火内动,上扰心神而成脏躁之病,本病始于肝,伤及心脾,累及于肾,病位多在心、肝。肝属木,心属火,在五行相生关系上,肝为心之母,因此肝之藏血不足会导致心之阴血不足,心血不足从而引起心神失养。肝疏泄失常不仅影响到全身气机,而且也会导致其本身藏血失职。由此,肝之功能失常所引起的脏躁在病因病机方面除了肝之疏泄失常外,还有肝不藏血。根据辨证施治的原则,以疏肝健脾,养心安神为主。

《金匮要略心典》言:“皆所以求肝治之,而宅其魂也。”人体的气机与肝的疏泄功能密切相关,肝是全身气机之枢纽所在若枢机失利,必然导致各脏腑气机的紊乱。五脏气机紊乱必然导致五志的失常,从而影响到人的情志。

《医宗金鉴》云:“脏,心脏也,心静则神藏,若为七情所伤,则心不得静而神躁扰不宁也,故喜悲伤欲哭,是神不能主情也。”脏躁的症状可出现于癔病、精神分裂症、抑郁症及更年期综合征,其本为心气不足,心血失养,兼之精神刺激所致,《素问》中云:“肝苦急,急食甘以缓之。”《灵枢》中说:“心病者,宜食麦。”甘麦大枣汤以甘草润燥缓急,小麦养心安神(药理研究小麦有抗焦虑抑郁的作用),大枣益脾养血,其治在“心”。

急诊规培跟师心得体会

急诊是医院中最紧急、最危险且最具挑战性的科室之一。急诊规培是急诊医生未来职业生涯中的基石。这段时间,在规培师的指导下,我学到了很多有用的知识和技能,也感受到了急诊医生的职业责任和使命感。在接下来的这篇文章中,我将分享我的个人急诊规培跟师心得和体会,并探讨急诊医生需要具备的素质和技能。

首先,规培期间我学到了很多专业知识。急诊科室涉及到各个领域,包括内科、外科、儿科、产科等多个专业。在实际工作中,经常需要快速识别症状和诊断疾病,因此学习和掌握这些领域的基础知识非常重要。在我的规培师的指导下,我学习了各种急诊常见病症和诊断方法,如卒中、外伤、心脏病、高血压、糖尿病等。规培期间,我也学习了急诊区的日常管理和维护,以及各种紧急处理的技巧和策略,如心肺复苏、气管插管和外科手术等。这些知识和技能对我的职业生涯有着深远的影响,也使我在工作中更加胜任。

其次,在急诊规培期间,我深刻体会到了急诊医生的职业责任和使命感。急诊科室是医院的门面,病人在这里的第一印象往往会影响他们对医院的信任度和就医经验。因此,急诊医生要承担起医院向社会传递正面形象和医疗水平的责任。在规培期间,我的导师和其他急诊医生对待病人非常认真,总是耐心细致地询问病情,仔细听取病人的意见和建议。他们不仅仅关注病人的身体健康,也关注病人的心理和精神状态。因此,在以后的职业生涯中,我也将继承这种关怀和责任感,将病人放在首位,努力提升技能水平和工作效率。

第三,在急诊规培期间,我意识到急诊医生必须具备快速反应和有效沟通的能力。急诊科室中,病人病况极度危急,往往需要迅速识别问题并立即采取行动。因此,急诊医生需要具备快速反应、灵敏的反应和精准的判断力。同时,急诊医生也需要精通多种沟通技巧,为病人和家属提供清晰的解释和指导,减轻他们的心理负担,增加他们的信任感。在规培期间,我从我的导师身上学到了这些技巧,并在实践中不断完善和提高。

第四,急诊规培也让我感受到团队协作和领导能力的重要性。急诊医生往往需要参与各种急救和协调不同医疗团队的工作。在规培期间,我意识到领导能力是非常重要的,而如何协调和管理团队是至关重要的。我的导师和其他急诊医生常常带领我们协调和分配任务,确保每个人都能扮演自己的角色,并有效地解决问题。我惊叹于他们组织团队的能力和对紧急情况做出正确决策的能力,并希望将来也能在自己的团队中发挥领导才能。

最后,急诊规培跟师经历对我来说是一个非常具有挑战性的过程,但是我最感激的还是能够与这些专业人士一起工作和学习。在这个过程中,我学到了很多有用的东西,也体会到了自己的成长。我会继续努力,不断学习和提升自己的技能,期待将来能服务更多的病人,并为社会做出贡献。

中医跟师心得体会

20xx年是我工作的第一年,在医院领导的热情关怀下,我荣幸的参加了本院“中医药专家学术继承工作”活动,成为了我们医院中医骨伤科名宿沈国海老师的弟子,在将近2月的跟师过程中,我本人感触颇深,受益匪浅。

在临床实践中,沈老师擅长运用中医药治疗骨科各种急慢性疾病、尤其是颈肩腰腿疾病及疑难杂病。在跟师学习的日子里,我深深地体会到沈老师是一位博学的老师,他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,用于指导学生的工作,使我开拓了思路,活跃了思维,开阔了视野,更新了观念,逐步提高了诊疗技术,坚定了对中医药的信心。从沈老师的身上感受到的是,他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的发展,现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展,而中医至今已经几千年了,是古代医学。有人认为,中医是几千年前的产物,与今天的现代化格格不入,学习中医是过时的,甚至是历史的倒退。虽然,中医经典理论是陈旧的,但典籍中不少看来是旧的内容,却能够发掘出新的功效。例如大成汤是1000多年前《仙授理伤续断秘方》中的方子,在现代西医治疗基础上治疗病人急性创伤或重大手术后需要卧床休息而大便不下疗效就很好。师从沈老师后,我的学习态度也不一样了。过去在学校是在“填鸭式”的学习方法下接受教育,死记硬背,不管是否理解,只求能把书本的内容全部背下来,待考试时一字不漏地默写出来,便大功告成,学习是被动的,以分数作为目标,毫无乐趣可言。而今,跟从沈老师临床实践,以医好病人为目标,沈老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,使我逐渐“开窍”。

中医是一门经验医学,讲究的是辩证论治,目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式,使自己少走很多弯路。并且,作为一位名中医,沈老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的视野,对于现代医学,他主张扎根中医,西为中用,中西医结合。正是由于沈老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态,使他成为医学界经久不衰的长青树,在病人中有良好的口碑。尹老师常常教导我们“立业先立德”,作为他的学生,我不仅学到了安身立命的一技之长,更领悟到了沈老师高尚的医德和强大的人格魅力。

中医的理论体系发展至今大多是在前人总结的经验基础上,而如今在学习中最缺乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。

在5个多月的跟师过程中,得到了沈老师在学习中医方面的谆谆教导。我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,沈老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。沈老师非常重视基础功底,因此推荐我熟读《人体解剖》《中医基础理论》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。

在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。在和老师的交谈中,能了解到他在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。

在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。

古语云:“一日为师,终生为父”。在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。

中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。但是我进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,开始总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。跟师学习这么多天,沈老师不厌其烦的为我解决了这些问题,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

一、要注意培养动手能力。中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。俗语说:“真传一句话,假传万卷书。”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。

二、要做好病案记录。每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。

三、要勤于思考。跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。

四、要学会与患者相处,视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。

跟随沈老师上了大半年的门诊,发现理论跟实践真的很不一样。以前在学校上专业课程时老师总会举一些真实的病例来帮助我们对理、法、方、药的认识,那时觉得其实辨证挺容易的,有“学医三年,谓天下无不可医之病”,因此很自信能做好一个医生。比及跟沈老师上临床,才发现临床证型几乎和书上完全不同,还未“治病三年”,便已有了“谓天下无可用之方”的念头,还好沈老师勤勤恳恳,诲人不倦,才使得我渐渐平复了那紧张的心情,但觉医生辨证真如将领带兵打仗,必须要知己知彼,方能百战不殆。一方面必须要了解病邪之虚实寒热而另一方面又必须要知晓病家的正气强弱和感邪轻重,以便能从容的遣方用药,只有这样才能药到病除,使祛邪不伤证,扶正不碍邪。这时才体会到做医生如临深渊,手如握虎,丝毫不敢大意,毕竟我们系病家生命之所在。

古代医家曾云“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧”因此老师在看病时往往很注重病人出现在面前时的第一印象,包括衣服的厚薄、面色的荣枯、唇甲是否紫绀、咳声的高低以及连续或间断,最重要的是关心病人最难受的症状。但毕竟要四诊合一以便获得更多有价值辨证依据。

虽然骨科方面毛病急诊的诊断较为容易,一般通过询问病史,观察患处即可做出初步诊断,当然对于多发伤、车祸伤等重大伤患时,要注意完善各项检查,以免漏诊。可是对于慢性疾病的诊断却颇为困难,比如一个膝关节活动不利三年甚至三十年的病人,是韧带损伤?是半月板损伤?是骨性关节炎?刚入临床时我曾为这些鉴别诊断头痛不已,沈老师耐心的教导我,除了常规拍x片需要动手做各种膝关节检查,来一一排除。除此之外,沈老师又教导我以十问歌为基础再结合骨科疾病临床发病相关特点通过问诊来收集相关病史特征,从而得到疾病的证型和病机。尤其应注意问患者饮食二便是否健康,因为骨科病人多需服用伤药,而中医伤药多有败胃之嫌,所以若遇宿有肠胃疾患者,开中药时定当谨之慎之,随证而用,切勿拆东墙补西墙,伤病未治好又坏了胃,如此种种知识,沈老师淳淳善诱,教导于我,时雨之恩,莫敢言忘。

虽然现在还有很多不懂的知识点,但我相信跟随沈老师继续学习,耳濡目染老师整个看病过程加上请教老师,我的经验也能慢慢累积起来。

俗话说“十年树木,百年树人”,每个中医学生从刚迈进校园时的一张白纸变成对中医有一定了解、一定看法、掌握一定临床技能的过程,不但靠的是在中医药校园和中医院里的几年寒窗。更需要上临床后带教老师的经验指导,从长远来看,中国未来、30年甚至更久远的中医发展、中医的继承与创新的方向、中医院的诊疗水平、中医科研以至中医的管理模式和重大决策,都是由正受现代中医教育的一代学子们担当。可见中医教育不仅决定中医人才的素质,也决定着未来中医的命运。

中医学是一门实践性很强的学科,要求严谨细致,实践性强,辩证论治,灵活多变,尤其是中医讲究天人合一,各个地方水土人情不同,同一个病表现的症状及证型也是迥异,各家各派一技之长的'绝招,医疗经验、手法的继承等都不是从书上可以学到的。因此我能跟随沈国海老师参与临床,得他传授,实在是我的运气,临床上沈老师常常结合具体的病案,加上他自己的用药经验和中医理论向我讲授具体病案的生理、病理变化、临床症状、治疗原则等。通过这种口传身带的教授,使我对于望、闻、问、切这几门最基础又最难的中医诊断手法也有初窥门径之感,例如我知道了一些伤科脉象的特点及代表含义:如浮脉代表新伤、瘀肿、疼痛剧烈,沉脉代表腰脊部的损伤,迟脉代表主瘀血阻滞和伤筋挛缩??不一而足,这些都和沈老师的辛勤指导分不开。

沈老师这种临床言传身教不仅培养了我的主动学习能力,更重要的是培养了中医学的思维方法。而如今中医师带徒与传统意义上的师带徒又有所区别。传统意义上的中医师带徒,师傅对徒弟的教育往往从入门开始,徒弟行医风格有着明显的师傅遗传的痕迹。而沈老师对我的指导更讲究跟师临床实践中的心领神悟。比如说中医的舌胎、脉相的诊断都非常微妙,只能在长期实践中不断摸索才能掌握其中奥妙。

规培妇科跟师心得体会

第一段:引言(200字)。

规培妇科跟师是每位医学生进入临床实习的重要阶段。在妇科专业中,规培期间与导师共同工作是提高技能和知识的关键。通过与导师的学习和交流,经历了一段难忘而宝贵的旅程。下面将分享我在规培妇科跟师过程中的心得体会。

第二段:跟师的恍如隔世(250字)。

进入规培妇科后,我发现与以往的学习方式截然不同。在规培期间,每天在导师的带领下跟随工作,亲自参与妇科病人的诊断和治疗。这种亲身经历给我留下了深刻印象。与此同时,导师的指导和临床经验也让我受益匪浅。他们熟练掌握妇科手术的技巧和理论知识,帮助我改善技术并解答我遇到的问题。从被带领到独立处理病人,我慢慢摆脱了对不熟悉领域的恐惧和不安全感。

第三段:大胆提问、积极反思(300字)。

在规培妇科跟师期间,我学会了勇敢提问和积极反思。妇科疾病的诊断和治疗并不总是有固定的规律。在此期间,我发现通过提问,能更好地理解导师的思路和决策过程。从问问题中,我也得到了许多关于妇科病情的详细解释和治疗理念。另外,反思自己的工作也是提高自我能力的重要方式。每天结束时,我都会仔细回顾一天中的病例和经验,思考是否有更好的方法解决疾病问题,并且记录下来以便今后能更好地改进。

第四段:与导师的合作与相处(250字)。

在规培妇科跟师过程中,我感受到与导师的合作和相处对于学习的重要性。一个良好的导师不仅掌握了专业知识,更能与学生建立起良好的关系。我的导师们都非常耐心和友好,让我感到他们真诚地希望我能成长并成功。他们充分利用每个机会和我交流,向我传授经验和技巧,并扮演着我的指导者和榜样。与导师们深入交流后,我对妇科学有了更全面的认识,并从中获得了感悟,这些经验将对我未来的临床工作产生积极的影响。

第五段:成长与反思(200字)。

规培妇科跟师是我医学生涯中的重要阶段,通过这段时间的孜孜不倦的学习和努力,我逐渐摸索出了一条适合自己的学习路径。妇科跟师不仅让我在专业上取得了巨大进步,也锻炼了我的耐心和责任心。我学到了如何照顾妇科病人的技巧,以及如何与病人建立良好而信任的关系。这段时间对我而言是艰辛的,但也是最有意义的。我将永远珍惜和感激这段经验,并继续努力成为一名优秀的妇科医生,为妇女的健康贡献自己的力量。

总结:通过规培妇科跟师,我不仅在技能方面取得了长足的进步,还在与导师和病人的交流中体会到了医学的伟大和人性的宝贵。在未来的学习和工作中,我将继续保持学习的热情和积极的心态,不断提高自己的专业能力,为妇科病人提供更好的医疗服务。

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